创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《糖尿病和低血糖》的相关试题，详情如下：

66、cxzl-et1-035糖尿病的基本发病机制是

A.糖原分解过多

B.靶细胞膜胰岛素受体减少

C.糖异生增强

D.胰岛素抵抗激素异常增多

E.胰岛素分泌绝对或相对不足，可伴胰岛素抵抗

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

67、cxzy-et4-114男，56岁。2年来表现为频渴多食。多饮、多尿。体重下降，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，主动性差，反应迟钝。1周前出现兴奋不安，言语紊乱而住院。该患者最重要的治疗是

A.应用肾上腺皮质激素

B.补充雌激素

C.控制精神症状

D.补充甲状腺素

E.控制血糖

【答案】E

【难度】一般

【解析】该患者最重要的治疗是控制血糖，血糖控制后，精神症状即可改善（E对），故本题选E。

68、cxzy-et4-113男，56岁。2年来表现为频渴多食。多饮、多尿。体重下降，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，主动性差，反应迟钝。1周前出现兴奋不安，言语紊乱而住院。该患者最可能的诊断是

A.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

B.甲状腺功能减退所致精神障碍

C.糖尿病所致精神障碍

D.甲状腺功能亢进所致精神障碍

E.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

【答案】C

【难度】一般

【解析】①患者有经典的三多一少，此为糖尿病的典型表现，诊断为糖尿病。糖尿病患者最容易并发的精神障碍是抑郁症，患者出现疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，此为抑郁的典型表现。1周后出现兴奋不安，言语紊乱，此为抑郁后继发躁狂即双相障碍（C对），故本题选C。

69、cxzy-et4-112男，56岁。2年来表现为频渴多食。多饮、多尿。体重下降，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，主动性差，反应迟钝。1周前出现兴奋不安，言语紊乱而住院。下列最有诊断价值的检查是

A.尿常规

B.血常规

C.ACTH兴奋试验

D.T3 ，T4，TSH测定

E.血糖测定

【答案】E

【难度】一般

【解析】①患者有经典的三多-少，此为糖尿病的典型表现，诊断为糖尿病。糖尿病患者最容易并发的精神障碍是抑郁症，患者出现疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，此为抑郁的典型表现。1周后出现兴奋不安，言语紊乱，此为抑郁后继发躁狂即双相障碍。糖尿病患者诊断测定血糖（E对），故本题选E。

70、cxzy-et1-125男，56岁。尿中泡沫增多2年，间断双下肢水肿，晨轻暮重半年。既往患2型糖尿病15年，目前使用二甲双胍（1.5g/日）联合预混胰岛素30R（早、晚餐前皮下注射）治疗。冠心病病史10年，2年前行PTCA治疗。查体：BP155/85mmHg，腹型肥胖，心肺无显著异常，双下肢轻度凹陷性水肿。尿蛋白（2+）。患者24小时尿蛋白定量2.3g，eGFR70ml/min，HbAlc 7.0%。患者凌晨噩梦惊醒，胸闷，监测血糖：睡前6.4mmol/L，3AM3.6mmol/L，空腹血糖9.8mmol/L，空腹血糖升高最可能的原因是

A.清晨胰岛素拮抗激素分泌增多

B.夜间可疑心绞痛发作后的应激现象

C.胰岛素剂量不足

D.二甲双胍未达足量

E.低血糖后反应性高血糖

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

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