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临床助理医师考试重点知识点归纳总结:出血性疾病

2022-11-02

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《出血性疾病》的相关重点及白文涛老师授课的随堂笔记,详情如下:

 出血性疾病

1、出血后血管收缩(最早)激活凝血因子

血小板粘附,刚才血栓。

凝血因子14个,IV因子为钙离子,其他为蛋白质

启动因子

内源性凝血——XⅡ

外源性凝血——Ⅲ

肝素:增强体内抗凝血酶AT-Ⅲ)活性 .

血友病——凝血异常(缺乏凝血因子IX

过敏性紫癜——血管壁异常

特发性血小板减少性紫癜——血小板异常

辅助检查

1.束臂试验:阳性见于:血小板、血管壁异常

2.出血时间(BT):血小板、血管壁异常

3.激活的部分凝血活酶时间(APTT内源性凝血系统较为灵敏和最常用的筛选试验。肝素抗凝治疗中的一项重要监测指标。各种凝血因子减少(血友病)

4.凝血酶原时间(PT外源性凝血系统较为灵敏和最常用的筛选试验。

5.国际标准化比值(INR):0.81.2

6.血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)

正常:阴性。

意义:这是检测可溶性纤维蛋白单体的试验,是诊断DIC筛选指标之一。

7.D-二聚体:是纤维蛋白降解的产物。

正常:(胶乳试剂)<0.5mg/L

意义:鉴别DIC(升高)和原发性纤溶亢进(正常)。


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