创新医考官网主治医师考试经典试题汇总，参加今年卫生资格考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到主治医师证书，创新医考编辑为大家整理了《常见症状与体征》的相关试题，详情如下：

27.急性感染性腹泻的特点是

A.白色淘米水样便

B.多成糊样或水样便，少数为脓血便

C.腹泻伴里急后重

D.腹泻伴皮下出血

E.腹泻伴腹部包块

【答案】B

【解析】急性感染性腹泻每天排便可数次甚至十次以上，多呈糊样或水样便，少数为脓血便。掌握“腹泻”知识点。

28.重症霍乱所致腹泻的特点是

A.白色淘米水样便

B.多成糊样或水样便，少数为脓血便

C.腹泻伴里急后重

D.腹泻伴皮下出血

E.腹泻伴腹部包块

【答案】A

【解析】重症霍乱所致腹泻白色淘米水样便。掌握“腹泻”知识点。

29.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于

A.Gilbert综合征

B.Dubin-Johnson综合征

C.Crigler—Najjar

D.Rotor综合征

E.无效造血

【答案】B

【解析】无效造血----在骨髓内红细胞分裂成熟的过程中，由于某种原因使其在成熟和进入外周循环之前就被破坏，死亡，称之为无效造血，或者无效性红细胞生成，或原位溶血。在巨幼红细胞性贫血，铁粒幼红细胞性贫血和珠蛋白合成障碍性贫血（地中海贫血或异常血红蛋白病）等，无效造血明显增加，导致释放到末梢血中的红细胞减少，是造成贫血的一个重要原因。

Rotor综合征（RS）是遗传性结合胆红素增高Ⅱ型，于1948年由Rotor首先报告，当初认为是DJS的亚型，但通过有机阴离子清除试验和尿中粪卟啉异构体分析，证实RS是独立的疾病，比DJS少见，亦属常染色体隐性遗传。RS的发病情况和临床症状，与DJS很相似，预后良好，也一样无需治疗。但在实验室检查上，下述4方面与DJS显然不同：①BSP潴留试验45min显著升高，常达20％-40%，90-120min无再次上升曲线；②肝脏外观不呈现黑褐色，肝细胞内无特异色素颗粒沉着；③24h尿中粪卟啉总排泄最明显增加，但粪卟啉异构体的分布如常人；④口服胆囊造影显影良好。crigler-najjar综合征(crigler-najjarsyndrome，CNS)又称为先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症、先天性非梗阻性非溶血性黄疸。是一种少见的，发生于新生儿和婴幼儿的遗传性高胆红素血症，又称先天性葡萄糖醛酰转移酶缺乏症、伴有胆红素脑病（核黄疸）的先天性非溶血性黄疸等。据肝细胞内葡萄糖醛酰转移酶缺乏程度，又分为crigler-Najjar综合征Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型罕见，新生儿出生2周内常出现肌肉痉挛和强直、惊厥、角弓反张等胆红素脑病表现。Dubin-Johnson综合征又称为慢性特发性黄疸，为遗传性结合胆红素增高Ⅰ型，1954年Dubin等首先报告。Dubin-Johnson综合征临床表现特点为长期性或间歇性黄疸。多数研究表明Dubin－Johnson综合征血缘相近比率很高，属常染色体隐性遗传性疾病，一家可多人发病，病人是Dubin-Johnson综合征致病基因的纯合子，但也有些病人并无家族史。常见于青年人，世界各地均有病例报告。临床表现:可无明显症状。

30.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于

A.Gilbert综合征

B.Dubin-Johnson综合征

C.Crigler—Najjar

D.Rotor综合征

E.无效造血

【答案】D

31.胆红素生成过多见于

A.Gilbert综合征

B.Dubin-Johnson综合征

C.Crigler—Najjar

D.Rotor综合征

E.无效造血

【答案】E

【解析】在骨髓内红细胞分裂成熟的过程中，由于某种原因使其在成熟和进入外周循环之前就被破坏，死亡，称之为无效造血，或称无效性红细胞生成，或原位溶血。因红细胞破坏增多，故导致胆红素生成过多。掌握“黄疸”知识点。

32.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于

A.Gilbert综合征

B.Dubin-Johnson综合征

C.Crigler—Najjar

D.Rotor综合征

E.无效造血

【答案】A

【解析】Gilbert综合征(消化内科)又称为体质性肝功能不良性黄疸，属一种较常见的遗传性非结合胆红素血症，1901年Gilbert首先报告。Gilbert综合征临床表现特点为长期间歇性轻度黄疸，多无明显症状。Gilbert综合征为常染色体显性遗传性疾病，发病率大约为5%左右。男性多见，男女发病比例1.5:1到7:1。以青年期（15～20岁）发病最多见，可因紧张、劳累、饮酒、感染、受凉、腹泻、便秘、饥饿、或合并其他疾病而加重或诱发。一般情况良好，多无明显症状，黄疸加重可有乏力、消化不良、肝区不适等症状。皮肤和巩膜轻中度黄染是唯一的体征。血胆红素波动在1～3mg/dl，高或低于此值也常看到。轻型一般不超过5mg/dl，重型可超过5mg/dl。病因：是指由于胆细胞摄取非结合胆红素(UCB)功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸。诊断依据：（1）青少年发病，随年龄增加，黄疸逐渐减退，常有家族史；（2）慢性反复发作性黄疸，疲劳、饮酒、感染或月经期黄疸加重。（3）苯巴比妥或导眠能可使黄疸减轻或消退。（4）血清非结合胆红素增高，尿胆红素阴性，尿胆原含量正常。无显性或隐性溶血性黄疸；（5）肝功能试验、溴磺太钠试验、肝脏活检正常。辅助检查：临床上常用的辅助检查有饥饿试验（低热量饮食试验），苯巴比妥试验，烟酸激发试验，口服利福平试验，肝脏穿刺。肝脏穿刺普通病理染色均正常，UGT的免疫组织化学染色均有降低。为确诊增添了一个重要的客观诊断指标。掌握“黄疸”知识点。

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