创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《脑器质性疾病所致精神障碍》的相关试题，详情如下：

16、2006U2-62有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是

A.有记忆障碍和全面的智能减退

B.是老年期痴呆中最主要疾病之一

C.早期可出现人格改变

D.早期可出现幻觉妄想

E.Hachbinski缺血评分量表<6分

【答案】E

【难度】一般

【解析】阿尔茨海默病（AD）的Hachbinski缺血评分量表≤4分（E错，为本题正确）。血管性痴呆Hachbinski缺血评分≥7分，Hachbinski缺血评分5～6分为混合性痴呆。阿尔茨海默病（AD）是一组病因未明的原发性退行性脑病变疾病，多起病于老年期（Ｂ对），潜隐起病，病程缓慢且不可逆，表现为日益严重的记忆障碍，以智能减退为主要表现（Ａ对）。人格改变往往出现在疾病的早期（Ｃ对）。在早期AD患者中，10%～50%可出现妄想，10%～20%可伴有幻觉（Ｄ对），最常见的妄想是被窃妄想，其次是嫉妒妄想。

17、2014U4-89男，68岁。2年前出现过短暂的意识混浊，清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼，思维迟缓，情感脆弱，几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次，记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是

A.精神分裂症

B.血管性痴呆

C.癫痫所致精神障碍

D.阿尔茨海默病

E.抑郁发作

【答案】B

【难度】一般

【解析】该老年患者，近半年来以记忆力明显减退为主要表现（痴呆）伴发思维迟缓，情感脆弱，2年前出现过短暂的意识混浊，结合头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死，故最可能诊断为血管性痴呆（B对）。阿尔茨海默病（AD）MRI示内侧颞叶、基底部、外侧颞叶以及内侧顶叶不成比例的萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽，与本例不符（D错）。

18、2018U1-89男，56岁。长期大量饮酒30年。因母亲去世忙于料理后事而停止饮酒, 2天后出现不识家人，不知自己身在何处，听见死去的亲人与他说话，看见房间里有很多蛤蟆。体温39.5℃,四肢粗大震颤,表情惊恐。患者最可能的诊断是

A.急性应激障碍

B.酒精性幻觉症

C.精神分裂症

D.早老性痴呆

E.震颤谵妄

【答案】E

【难度】一般

【解析】中老年男性患者，长期大量饮酒30年（谵妄常见病因）。因母亲去世忙于料理后事而停止饮酒，2天后出现不识家人，不知自己身在何处（定向障碍），听见死去的亲人与他说话（听幻觉），看见房间里有很多蛤蟆（视幻觉）。体温39.5℃，四肢粗大震颤，表情惊恐，据患者病史及临床表现诊断为震颤谵妄（E对）。急性应激障碍（A错）初期表现为“茫然阶段”，随后，患者可以出现变化多端、形式丰富的症状，如周围环境的茫然、激越、恐惧性焦虑及自主神经系统亢奋症状等。有时，患者不能回忆应激性事件。症状往往持续时间不超过3天。酒精性幻觉症（P80）（B错）为慢性酒依赖患者所出现的持久的精神病性障碍，也可能是酒依赖者突然停饮后（一般48小时后）出现器质性幻觉，表现为在意识清晰状态下出现生动、持续性的视听幻觉，患者无定向障碍及震颤反应。精神分裂症（P85）（C错）阳性症状常见为幻觉、妄想及瓦解症状群，包括思维形式障碍、思维过程障碍、怪异行为、和紧张症行为以及不适当的情感。患者多有前驱期症状，数月至数年不等，重在分裂、改变，多发于青少年。

19、2002U2-007急性脑病综合征常见于

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.精神发育迟滞

D.监护病房中的垂危病人

E.心身疾病

【答案】D

【难度】一般

【解析】谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征。因急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故又称急性脑病综合症。临床表现在社区中，谵妄较少见，但在住院患者中，特别是在老年病房、急诊室和监护病房中的垂危病人（D对），谵妄却很常见。住院患者的谵妄发生率一般在10%~30%之间，而在全科外科手术后，谵妄发生率可高达50%，而在监护病房中的垂危病人可高达80%（2版8年制精神病学P66）。

20、2009U2-028急性脑病综合征最多见的是

A.剧烈头痛

B.听幻觉

C.感觉失常

D.运动障碍

E.表情淡漠

【答案】B

【难度】一般

【解析】谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要变现，又称急性脑病综合症。其中感知障碍尤其常见，包括感觉过敏、错觉和听幻觉（B对）。

加入专业创新医考学习团队，有方向的学习更加高效。扫码关注公众号：白文涛医考服务平台，执业医师考试笔记、思维导图、直播提醒、试题打卡。扫码加入学习↓↓↓

【创新医考原创内容，转载请注明出处！违者必究！】

本站主要发布执业医师、助理医师、卫生专业技术资格考试（主治医师考试）相关内容，为医考生提供执业医师考试报名时间、执业医师考试时间、取得执业医师资格证后的医师电子化注册、卫生资格考试主治医师报名时间等信息。让参加执业医师考试的考生高效备考。

医考培训班哪个好？医考培训机构加盟哪个机构？建议首选创新医考。创新医考由白文涛老师主讲，从教-学-练-评-管五个方面入手，提供教学、试题、模考、教材的全国统一学员管理制度，加盟分校好维护，通关率高、学员好评率高。