创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《脑出血》的相关试题，详情如下：

75、2004U1-149男性，56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻乏力。急送医院，摄头颅CT片如图。CT影像中描述病灶呈

A.高信号区

B.低信号区

C.低密度区

D.高密度区

E.不等密度区

【答案】D

【难度】一般

【解析】男性，56岁，高血压患者，游登山中突然左侧肢体发麻乏力。应考虑高血压脑出血的可能性大。图中病灶呈高密度区（D对），脑室大量积血时多呈高密度铸型，脑室扩大。高信号区（A错）、低信号区（B错）多用于描述MRI影像。CT显示低密度区（C错）主要见于脑梗塞。不等密度区（E错）见于继发出血。

76、2014U4-69男，35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐烦躁不安1天。查体:双眼视力Ⅲ度减退，双颞侧偏盲。急诊CT示:鞍区椭圆形占位性病变3cmx2cmx2cm大小，高密度影，可见液平面，幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是

A.立即给予糖皮质激素治疗

B.立即给予神经营养药

C.保守治疗，病情稳定后手术治疗

D.迅速给予镇静处理

E.急症手术视神经减压

【答案】E

【难度】一般

【解析】患者急性起病，突发剧烈头痛伴恶心、呕吐（颅内压增高症状），查体：双眼视力Ⅲ度减退双颞侧偏盲（视交叉压迫症状）。急诊CT示鞍区椭圆形占位性病变3cm×2cm×2cm大小（垂体瘤可能），高密度影，可见液平面（提示鞍区出血）：幕上脑室扩大。可初步判断考虑为垂体瘤急性瘤卒中出血。因患者已出现是神经压迫症状，符合外科手术适应证，需行急诊手术视神经减压（E对）。保守治疗，病情稳定后手术治疗（C错）会错过最佳治疗时机造成不可逆的神经损伤。手术时可同时给予镇静处理（D错）。术后可给予糖皮质激素降颅压，神经营养药进行后期治疗（AB错）。

77、2009U3-34高血压脑出血最好发的部位是

A.脑室

B.内囊和基底节附近

C.丘脑

D.脑桥

E.小脑

【答案】B

【难度】一般

【解析】高血压脑出血最好发的部位是内囊和基底节附近（B对），内囊和基底节附近出血约占高血压脑出血（ICH）的70%。脑室（D错）出血约占ICH的3%-5%。丘脑（A错）出血约占ICH的10%-15%。脑桥（D错）出血和小脑（E错）出血均约占脑出血的10%。

78、2007U2-97 58岁男性。高血压病史。演讲时突发头痛，呕吐，右侧偏瘫。头CT示左侧基底节区高密度影。最可能的诊断是

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.动脉瘤破裂

D.短暂性脑缺血发作

E.脑血栓形成

【答案】A

【难度】一般

【解析】本例患者老年男性，有高血压病史，演讲时突发头痛，呕吐，右侧偏瘫，头CT示左侧基底节区高密度影，最有可能的诊断是高血压导致的基底节区脑出血（A对）。脑出血是指非外伤性脑实质内出血，好发于基底节区，最常见于高血压合并细小动脉硬化，常在情绪激动等原因导致血压突然升高时发生。典型表现为头痛、呕吐、对侧偏瘫，CT检查可见患侧高密度影。蛛网膜下腔出血（B错）以中青年多见，临床表现还会有典型的脑膜刺激征和眼部症状等，且CT应显示蛛网膜下腔高密度出血影。动脉瘤破裂（C错）是脑出血的原因之一，但该患者是否为动脉瘤破裂还需进一步确诊。短暂性脑缺血发作（D错）CT检查应该正常。脑血栓形成（E错）CT表现无高密度影的出血影像。

79、2004U1-150男性，56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻乏力。急送医院，摄头颅CT片如图。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.短暂脑缺血发作

【答案】A

【难度】一般

【解析】患者老年男性，有高血压病史，活动中突发左侧肢体发麻乏力（左侧偏瘫），应怀疑高血压脑出血（A对）。脑出血是指非外伤性脑实质内出血，好发于基底节区，最常见于高血压合并细小动脉硬化，常在情绪激动等原因导致血压突然升高时发生。典型表现为头痛、呕吐、对侧偏瘫，CT检查可见患侧高密度影。头颅CT示右侧基底节区高密度影。脑血栓形成（B错）CT表现无高密度影的出血影像。蛛网膜下腔出血（C错）以中青年多见，临床表现还会有典型的脑膜刺激征和眼部症状等。脑栓塞（D错）CT表现无高密度影的急性出血现象。短暂性脑缺血发作（E错）CT检查无异常。

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