创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《心律失常》的相关试题，详情如下：

96、男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次/分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是

A.美托洛尔

B.阿托品

C.沙丁胺醇

D.利多卡因

E.新斯的明

【答案】A

【难度】一般

【解析】根据P波消失，代之以f波，心室率130次/分，节律绝对不规则等特点首先考虑房颤，急性房颤症状明显者注射β受体阻断剂.钙通道阻滞剂，无效改用电复率。

97、女，31岁，平素无不适。体检发现血压130/70mmHg，心率84次/分，律不齐，可闻及期前收缩4次/分，心电图示室性期前收缩，超声心动图示心脏结构功能正常，应采取的措施是

A.随访、观察

B.利多卡因

C.胺碘酮.

D.电除颤

E.硝酸甘油

【答案】A

【难度】一般

【解析】每分钟5次以上称为频发室早，5次以下称为偶发室早，没有症状不处理，血压正常就用药，血压低用点击，遇到偶发必观察。本题体检发现偶发，观察随访。故本题选【答案】A。

98、男，22岁，剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分，节律较规QRS波群时限0.16秒，可见心室夺获和室性融合波，最可能的诊断是

A.室性心动过速

B.心房扑动

C.房性心动过速

D.窦性心动过速E阵发性室上性心动过速

【答案】A

【难度】一般

【解析】①室性心动过速最重要的依据是心室夺获与室性融合波（【答案】A对），故本题选【答案】A。（提示：看见室性融合波和心室夺获就是室速）②心房扑动、房性心动过速、窦性心动过速、阵发性室上性心动过速均不会出现宽大畸形的QRS波（不选【答案】B、【答案】C、【答案】D、【答案】E）。

99、男，65岁，心房颤动及高血压病史5年，糖尿病2尿，1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍，该患者长期抗栓治疗得药物应是

A.低分子肝素

B.华法林

C.潘生丁

D.氯吡格雷E阿司匹林

【答案】B

【难度】一般

【解析】看见房颤，问抗栓，华法林（【答案】E对），故本题选【答案】E。

100、治疗无血流动力学障碍的持续性室速，下列药物应首选

A.毛花苷丙

B.腺苷

C.利多卡因

D.地尔硫卓E比索洛尔

【答案】C

【难度】一般

【解析】室速+无血流动力学障碍→利多卡因（【答案】C对），故本题你选【答案】C；室速+有血流动力学障碍→同步电除颤。速记：室性心律失常就选利多卡因。

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