创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《慢性阻塞性肺疾病》的相关试题，详情如下：

36、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是

A.残气量/肺总量（RV/TLC）

B.FEV1%预计值

C.峰流速（PEF）

D.FEV1/FVC

E.用力肺活量（FVC）

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

37、男，60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。实验室检查如下：pH7.43，PaCO2 58mmHg，PaO2 60mmHg，HCO3～39mmol/L，K+ 2.89mmol/L，Na+135mmol/L，Cl～86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

【答案】E

【难度】一般

【解析】二氧化碳分压大于50mmHg提示呼酸，血浆HC03～增多提示代谢性碱中毒。

38、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是

A.FEV1占预计值百分比

B.FVC占预计值百分比

C.RV/TLC（残总比）

D.MW占预计值丙分比

E.FEV1/FVC（一秒率）

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

39、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是

A.嗜酸性粒细胞

B.树突状细胞

C.巨噬细胞

D.中性粒细胞

E.淋巴细胞

【答案】D

【难度】一般

【解析】气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是慢阻肺的特征性改变，中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等炎症细胞均参与了慢阻肺的发病过程，中性粒细胞的活化和聚集是慢阻肺炎症过程的一个重要环节。8版内科学P22.

40、男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是

A.气胸

B.心力衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

E.支气管哮喘

【答案】C

【难度】一般

【解析】“老年人，咳嗽、咳痰20年，加重伴气短，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音”提示慢阻肺的可能最大。

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