创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《精神障碍的症状学》的相关试题，详情如下：

41、2018U4-58男，28岁。近1年来认为自己的五脏六腑都已经腐烂、变空了。患者的症状是

A.虚无妄想

B.虚构

C.感知综合障碍

D.幻觉

E.错觉

【答案】A

【难度】一般

【解析】成年男性患者，近1年来认为自己的五脏六腑都已经腐烂、变空了，除了受妄想本身或其结果的影响，患者的功能没有明显损害，行为没有明显的离奇或古怪行为，患者的症状持续大于3个月，可诊断患者的症状是虚无妄想（A对）。虚构（B错）即凭空幻想，指依据生活逻辑，透过想象和撮合，创造出现实生活中不存在，但又合情合理的事物。感知综合障碍（C错）指患者对客观事物的整体属性能够正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。幻觉（D错）是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。错觉（E错）是人们观察物体时，由于物体受到形、光、色的干扰，加上人们的生理、心理原因而误认物象，会产生与实际不符的判断性的视觉误差。

42、2014U4-42患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。该种意识状态

A.浅昏迷

B.谵妄

C.意识模糊

D.昏睡

E.嗜睡

【答案】C

【难度】一般

【解析】意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍，患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍（C对）。谵妄状态的患者在意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉（B错）。昏睡的患者意识程度较意识模糊更低，表现为周围环境定向力和自我定向力均丧失，与本例不符（D错）。嗜睡表现为患者在安静环境中经常昏昏入睡，但给予刺激后可以立即醒转，并能进行简单应答，但停止刺激后患者又进入睡眠状态（E错）。

43、2001U3-99女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是

A.被害妄想

B.情感脆弱

C.影响妄想

D.关系妄想

E.焦虑

【答案】D

【难度】一般

【解析】该病例患者无原因认为同事在议论她，甚至街上行人的举动和电视内容（周围环境所发生的事与其无关）都针对她为关系妄想（D对）。被害妄想的患者坚信自己被某些人或组织进行迫害，如投毒、跟踪、监视、诽谤等，与本例不符（A错）。焦虑的患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，坐立不安，严重者可表现为搓手顿足，惶惶不可终日，似有大祸临头的感觉，常伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状，与本例不符（E错）。

44、2009U3-111病人坚信配偶对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪监视配偶的日常活动，这种表现属于

A.影响妄想

B.关系妄想

C.钟情妄想

D.嫉妒妄想

E.被害妄想

【答案】D

【难度】一般

【解析】嫉妒妄想（D对）病人坚信配偶对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪监视配偶的日常活动。影响妄想（A错）又称被控制感，患者感到自己的思想、情感或意志行为受到某种外界力量的控制而身不由己。如患者经常描述被红外线、电磁波、超声波或某种特殊的先进仪器控制。关系妄想（B错）患者认为周围环境中所发生均与自己有关。如病人认为同事之间聊天时在议论他，别人咳嗽是在唾骂他。钟情妄想（C错）患者坚信自己被某异性或许多异性钟情，对方的一言一行都是对自己爱的表达。被害妄想（E错）患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害，如投毒、跟踪、监视、诽谤等。

45、2004U1-102病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于

A.思维联想障碍

B.思维逻辑障碍

C.内脏幻觉

D.妄想

E.人格解体

【答案】D

【难度】一般

【解析】疑病妄想又称虚无妄想，是指患者毫无根据地坚信自己患了某种严重的躯体疾病或不治之症，因而到处求医，各种详细的检查和反复的医学验证也不能纠正。本例病人诉自己血液凝固了、干枯了，变成了僵尸为虚无妄想（D对）。内脏幻觉是患者身体内部某一部位或某一脏器虚幻的知觉体验,如感到骨头里的虫爬感、血管的拉扯感、肠道的扭转感、肺叶的被挤压感,本例无此症状，故不考虑（Ｃ错）。

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