创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《泌尿系统肿瘤》的相关试题，详情如下：

56、（cxykzy-mn-2017134）男，75岁。排尿困难3年，加重2周。直肠指检发现前列腺结节，质地硬。血清PSA30ng/ml。下列检查对患者病情评价意义不大的是

A.前列腺MRI

B.泌尿系统B超

C.放射性核素骨显像

D.X线胸片

E.膀胱尿道造影

【答案】E

【解析】患者可能是前列腺癌，容易发生骨转移和肺转移等，行放射性核素骨扫描和X线胸片检查有助于了解有无转移；前列腺MRI、B超可了解病灶及浸润情况；膀胱尿道造影对了解前列腺癌的意义不大。

57、（cxykzy-mn-2017133）男，75岁。排尿困难3年，加重2周。直肠指检发现前列腺结节，质地硬。血清PSA30ng/ml。为明确诊断，最重要的检査是

A.前列腺穿刺活检

B.前列腺MRI

C.膀胱尿道镜检査

D.前列腺增强CT

E.经直肠前列腺超声

【答案】A

【解析】患者前列腺质硬结节，血PSA升高，考虑为前列腺癌，前列腺穿刺活检为诊断的金标准。

58、（cxykzy-mn-2017066）女，62岁。膀胱炎病史多年，近期反复出现肉眼血尿。膀胱镜检查吋见膀胱左侧壁乳头状肿瘤，大小1.5×1cm，有蒂，活组织病理检查为尿路上皮癌I级。最适宜的治疗措施是

A.放疗

B.膀胱全切除术

C.经尿道膀胱肿瘤电切术

D.开放保留膀胱手术

E.膀胱内药物灌注治疗

【答案】C

【解析】1973年，世界卫生组织（WHO根据膀胱肿瘤细胞的分化程度将其分为乳头状瘤；尿路上皮癌I级，分化良好；尿路上皮癌II级，中度分化；尿路上皮癌III级，分化不良。尿路上皮癌1级属于表浅膀胱肿瘤，治疗宜选用经尿道膀胱肿瘤电切或激光切除术。肿瘤较大、多发、反复发作及分化不良、浸润较深者选用膀胱全切术。

59、（cxykzy-mn-2017021）肾细胞癌最常见的组织病理类型是

A.乳头状肾细胞癌

B.未分类肾细胞癌

C.嫌色细胞癌

D.集合管癌

E.透明细胞癌

【答案】E

【解析】肾细胞癌的组织病理多种多样，透明细胞癌最常见，占70％～80％，主要由肾小管上皮细胞发生。

60、女，42岁，肉眼血尿史1月余。 IVU 显示双肾功能正常，见右肾盂有充盈缺损1.5cm×1.2cm，尿细胞学检查发现肿瘤细胞，治疗方法首选

A.放疗

B.右肾输尿管全切除术

C.化疗

D.右肾切除术

E.肿瘤切除术

【答案】B

【解析】无

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