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创新医考临床助理医师经典试题汇总:肠结核试题汇总(三)

2022-12-23

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《肠结核》的相关试题,详情如下:

11、男,32岁。发热、下腹痛、腹泻1个月。体温最高38.1℃,大便3/日,黄稀便,无脓血。查体:T36.5℃P90/分,R18/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。腹部B超示右下腹部肠壁增厚,对诊断最有意义的检查是

A.腹腔镜

B.下消化道X线钡剂造影

C.腹部CT

D.结肠镜

E.腹部X线平片

【答案】D

【难度】一般

【解析】该患者发热、下腹痛、腹泻,腹部B超示右下腹部肠壁增厚。低热且右下腹部肠壁增厚,考虑肠结核,对确诊肠结核最有意义的检查为结肠镜活检。

 

 

122016女,30 岁。腹胀、便秘、发热、乏力 7 个月。1 周来症状加重。查体:T 37.7℃,右下腹触及 4cm×5cm 肿块,质中等,边界不清,轻触痛。粪常规。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

A.阑尾周围脓肿

B.克罗恩病

C.右卵巢囊肿

D.肠结核

E.结肠癌

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

 

13、女,31岁。腹泻、便秘交替出现4个月,大便多为糊状,无粘液脓血,无里急后重,伴低热、乏力、盗汗。查体:轻度贫血貌,右下腹有轻压痛。粪常规。最可能的诊断是

A.肠易激综合症

B.结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.肠阿米巴病

E.肠结核

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

 

14、男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛+,边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡,最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.结肠癌

C.克罗恩病

D.肠结核

E.阿米巴肠病

【答案】D

【难度】一般

【解析】看到腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗就应该想到结核,查体及结肠镜检查结果,首先考虑肠结核。

 

15、女,26岁。右下腹痛、腹泻3个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部跳跃征。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.肠淋巴瘤

C.肠结核

D.克罗恩病

E.阿米巴肠病

【答案】C

【难度】一般

【解析】肠结核特点跳跃征和环形溃疡。

 

16、女,25岁。脐周及右下腹痛2个月。伴低热,午后为著,无寒战,体温未测,排便次数增多,大便每日23次,呈糊状,无黏液、无脓血。查体: T37.5°CP80/分,R23/分,BP120/80mmHg。体型消瘦。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。右下腹压痛,移动性浊音(-) X线钡剂造影见升结肠挛缩,回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A.结肠癌

B.慢性菌痢

C.克罗恩病

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

【答案】D

【难度】一般

【解析】回盲部跳跃征,有结合病史,支持肠结核表现。

 

 

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