创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《腹部损伤 腹膜炎》的相关试题，详情如下：

62、符合继发性腹膜炎腹痛特点的是

A.阵发性全腹绞痛

B.剧烈、持续性全腹痛

C.逐渐加重的阵发性腹痛

D.疼痛与进食有关

E.高热后全腹痛

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

63、对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察期内处理错误的是

A.使用广谱抗生素

B.注射止痛剂

C.禁饮食

D.胃肠减压

E.补充血容量

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

64、男，26 岁。因腹部外伤急诊入院，行剖腹探查，见肝右叶8cm 长裂口，较深，有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是

A.全身和局部同时应用止血药物

B.用纱布或绷带条压迫止血

C.明胶海绵或氧化纤维填入裂口

D.填塞大网膜后缝合裂口

E.阻断肝门血流后止血

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

65、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是

A.急诊剖腹探查

B.输血并给止血药

C.积极抗休克同时剖腹探查

D.积极抗休克，休克纠正后手术探查

E.输血并给抗生素

【答案】C

【难度】一般

【解析】已发生休克的内出血伤者要积极抢救，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术。但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性大出血，应在抗休克的同时，迅速剖腹止血。空腔脏器穿破者，休克发生较晚，多数属失液引起的低血容量性休克，一般应在纠正休克的前提下手术。

66、男，41岁，刀刺伤右上腹1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查，正确的腹腔探查顺序是首先探查

A.胃、十二指肠

B.膈肌

C.胃后壁及胰腺

D.右肾

E.肝脏

【答案】E

【难度】一般

【解析】右上腹刀刺伤后首先应该探查实质性脏器，位于右上腹的实质性脏器是肝脏和肾脏，肝脏体积大，容易受伤，所以应该先探查肝脏。

67、男，30岁。高处坠落伤3小时。查体:T 37.8C,P 110次/分，BP 80/50mmHg。神志清楚，面色苍白，胸壁无明显压痛，未及骨擦感。双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音，心率110次/分，律齐。全腹压痛，以上腹部最重，无反跳痛、腹紧张。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血，最可能的诊断是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.小肠破裂

D.胰腺破裂

E.胃破裂

【答案】B

【难度】一般

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