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创新医考临床助理医师经典试题汇总(二十五):肝硬化疾病试题汇总

2023-01-01

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《肝硬化疾病》的相关试题,详情如下:

121、女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿,无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130μmol/LAFP正常。最可能的并发症是

A.继发性腹膜炎

B.门静脉血栓形成

C.肝肾综合征

D.肝癌

E.自发性腹膜炎

【答案】C

【难度】一般

【解析】肝硬化伴肌酐增高,为肝肾综合征;合并血氧低为肝肺综合症。

 

122、男,36岁,呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年,查体:巩膜黄染,中等量腹水。血白蛋白25g/L.首先应选择的治疗方法是

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

【答案】C

【难度】一般

【解析】三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。待稳定后可行断流手术。

 

123(门静脉高压症的主要临床表现不包括

A.脾肿大

B.呕血或黑便

C.肝掌

D.腹水

E.食管静脉曲张

【答案】C

【难度】一般

【解析】肝掌是内分泌紊乱的临床表现,非门脉高压。【考点扩展】肝硬化肝功能减退的临床表现包括:一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,肝病面容,可有不规则低热,舌质绛红、光滑,夜盲及浮肿等。食欲不振,进食后常感上腹饱胀不适、恶心或黄疸。出血倾向和贫血。内分泌紊乱主要有雌激素增多,出现蜘蛛痣和肝掌。脾大脾亢、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压症的三大临床表现。

 

124、(2016)男,55 岁。慢性乙型肝炎病史 15 年,乏力、间断下肢水肿 5 年。腹泻 4 天,发热、腹胀、尿少 3 天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断为

A.急性细菌性痢疾

B.急性肾功能衰竭

C.结核性腹膜炎

D.自发性腹膜炎

E.肝癌

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

 

125、(2016)男,55 岁。慢性乙型肝炎病史 15 年,乏力、间断下肢水肿 5 年。腹泻 4 天,发热、腹胀、尿少 3 天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。对明确诊断最有帮助的辅助检查是

A.腹部 CT

B.腹部B

C.粪细菌培养

D.腹腔穿刺抽液检查

E.结核菌素试验

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

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