2023-02-23
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《中毒》的相关试题,详情如下:
11、女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T36.7℃,P65次/分,R15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SPO2 93%。目前出现的情况最可能的原因是
A.急性脑卒中
B.有机磷中毒加重
C.急性有机磷中毒迟发型脑病
D.中间型综合征
E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
【答案】D
【难度】一般
【解析】中间型综合征多发生在重度OPI(甲胺磷、敌敌畏、乐果、久效磷)中毒后24~96小时及复能药用量不足患者,经治疗胆碱能危象消失、意识清醒或未恢复和迟发性多发神经病发生前,突然出现睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹,引起通气障碍性呼吸困难或衰竭,其发病机制与ChE长期受抑制,影响神经肌肉接头处突触后功能有关。8版内科学P885.
12、男,25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上,床旁有呕吐物。房间内用煤炉取暖。急送医院。查体:T36.5℃,P65次/分,R25次/分,BP95/65mmHg。昏迷状态,呼吸困难,面色潮红,口唇呈轻度紫绀,双瞳孔等圆等大,两肺可闻及湿啰音,以右侧为著。SPO2 85%。目前应立即采取的处理措施是
A.无创通气
B.吸氧、应用糖皮质激素
C.立即高压氧舱治疗
D.高浓度吸氧、强心利尿
E.气管插管、清理气道、机械通气
【答案】C
【难度】一般
【解析】根据题意不难诊断出患者一氧化碳中毒,患者昏迷状态,呼吸困难,首选高压氧舱治疗。详见9版内科学P905.
13、有机磷农药吸入人体后,分布浓度最高的是
A.肝
B.心
C.肾
D.肺
E.脾
【答案】A
【难度】一般
【解析】无
14、一氧化碳中毒现场急救首先采取的是
A.吸氧
B.建立静脉通道
C.就地心肺复苏
D.清晰皮肤
E.撤离现场
【答案】E
【难度】一般
【解析】一氧化碳中毒现场急救应迅速转移到空气新鲜地方,然后再迅速纠正缺氧状态:包括通畅呼吸道、吸氧。
15、敌百虫中毒者洗胃禁用
A.1:5000高锰酸钾
B.2%碳酸氢钠
C.0.3%过氧化氢
D.0.3%氧化镁
E.5%碳酸钠
【答案】B
【难度】一般
【解析】有机磷农药中毒应迅速清除毒物。口服中毒者,用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌白虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃。
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