2023-02-23
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《中毒》的相关试题,详情如下:
16、女,35岁。与家人吵架后服敌百虫100ml,30分钟后被急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。正确的紧急处理是
A.气管插管气道保护后硫酸铜溶液洗胃+导泻
B.直接应用大量生理盐水洗胃+导泻
C.直接应用硫酸铜溶液洗胃+导泻
D.气管插管气道保护后2%碳酸氢钠溶液洗胃
E.气管插管气道保护后应用大量温水洗胃+导泻
【答案】E
【难度】一般
【解析】患者青年女性,服用敌百虫农药而出现中毒症状,查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小,提示已经出现毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状,此时应立即行气管插管气道保护,保持呼吸道通畅(BC错),并用大量温水洗胃,直至洗出液清亮为止,洗胃后,灌入泻药以清除肠道内毒物。综上所诉,正确的紧急处理是气管插管气道保护后应用大量温水洗胃+导泻(E对)。硫酸铜溶液洗胃常用于磷中毒,敌百虫中毒时洗胃液多为温开水和盐水(A错)。敌百虫中毒时严禁使用2%碳酸氢钠溶液洗胃,因碱性溶液能使敌百虫转变为毒性更强的敌敌畏(D错)。
17、对危重急性中毒患者,应立即采取的措施是
A.维持生命征并终止毒物接触
B.吸氧,保护脑组织
C.洗胃,迅速排出消化道毒物
D.导泻,迅速排出体内毒物
E.使用特效解毒药
【答案】A
【难度】一般
【解析】无
18、男,30岁。服毒自杀,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸急促,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针尖大小。使用阿托品治疗后,提示效果不满意的指标是
A.颜面潮红
B.口干、皮肤干燥
C.心率加快
D.瞳孔大小无变化
E.肺部啰音减少
【答案】D
【难度】一般
【解析】无
19、女性,60岁。被家人发现昏迷在浴室内,浴室使用燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔大小正常,口唇樱桃红色。最有可能的诊断是
A.阿托品中毒
B.一氧化碳中毒
C.乙醇中毒
D.有机磷杀虫药中毒
E.镇静催眠药中毒
【答案】B
【难度】一般
【解析】无
20、有机磷杀虫药中毒的临床表现中属于毒覃碱样作用的是
A.心动过速
B.支气管平滑肌痉挛
C.肌肉震颤
D.昏迷、抽搐
E.肌无力、肌瘫痪
【答案】B
【难度】一般
【解析】毒蕈碱症状又称为M症状,①腺体分泌增加 表现为大汗、多泪和流涎。②平滑肌痉挛 表现为瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻。③括约肌松弛 表现为大小便失禁。④气道分泌物明显增多 表现为咳嗽、气促,双肺有干性或湿性啰音,严重者发生肺水肿。
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