2022-12-09
来源:创新医考
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61.胸膜摩擦音在下列哪个部位听诊最易听到
A.双肺尖
B.双肺底
C.双肩胛下部
D.双乳房上部
E.前下侧胸壁
【答案】E
【解析】胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。掌握“胸痛”知识点。
62.对于腹痛性质与疾病的关系,下列说法有误的是
A.阵发性绞痛-输尿管结石
B.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
C.剧烈刀割样痛-十二指肠溃疡穿孔
D.持续性胀痛-实质性脏器发炎
E.间歇性胀痛-胆总管结石
【答案】E
【解析】不同的腹部疾患引起的腹痛性质有所区别。管道及空腔脏器梗阻所引起的疼痛常为绞痛。绝大多数胆总管结石的病人发作时的疼痛为阵发性剧烈的胆绞痛,是因胆管内结石向下移动时常嵌于胆总管下端壶腹部,造成胆总管的阻塞,并刺激括约肌和胆管平滑肌使其痉挛所致。掌握“胸痛”知识点。
63.下列引起胸痛的胸壁疾病为
A.肺癌
B.胸膜肿瘤
C.自发性气胸
D.带状疱疹
E.胸膜炎
【答案】D
【解析】胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂窝织炎、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。带状疱疹的患者患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。所以选的是D。掌握“胸痛”知识点。
64.下列不属于胸痛的性质的是
A.烧灼痛
B.刀割样痛
C.牵涉痛
D.绞痛
E.刺痛
【答案】C
【解析】某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。例如阑尾炎的早期,疼痛常发生在上腹部或脐周围;心肌缺血或梗塞,常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛;胆囊疾患时,常在右肩体表发生疼痛等等。
牵涉痛不属于胸痛的性质。掌握“胸痛”知识点。
65.右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行
A.尿脱落细胞检查
B.腹部平片
C.膀胱镜
D.CT
E.中段尿培养
【答案】B
【解析】右肾绞痛考虑为结石梗阻所致,可行腹部平片明确诊断。掌握“血尿”知识点。
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