创新医考官网主治医师考试经典试题汇总，参加今年卫生资格考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到主治医师证书，创新医考编辑为大家整理了《常见疾病的病因、发病机制、病理药理》的相关试题，详情如下：

126.坐骨神经痛最常见的病因是

A.马尾肿瘤

B.椎体转移癌

C.神经根炎

D.腰椎间盘突出

E.脊椎炎

【答案】D

【解析】坐骨神经痛最常见的病因是腰椎间盘突出。

127.格林-巴利综合征经典的病理改变是

A.华勒变性

B.轴突变性

C.节段性脱髓鞘

D.血管炎

E.嵌压性神经病

【答案】C

【解析】格林-巴利综合征经典的病理改变是节段性脱髓鞘。

128.下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确的是

A.早期应用

B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用

C.小剂量，长程治疗

D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗

E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

【答案】C

【解析】IE的抗生素应用原则:（1）用药要早：可减轻心瓣膜的损害，保护心脏功能，防止和减少合并症的发生。（2）剂量要足：赘生物内的细菌可增殖到每克组织亿-十亿的菌体浓度。由于病原体隐藏于有纤维覆盖物的赘生物之中，且处于代谢休眠状态，不易为抗生素杀灭。抗生素可通过被动弥散进入非血管赘生物的中心区域，但在赘生物内要达到有效抗生素浓度，必须有高的血清浓度。（3）疗程宜长：一般需要4-6周，方可达到完全消除感染的目的，停药过早易致感染复发。（4）选用杀菌剂：抑菌剂不能杀灭细菌，停药后受抑制的细菌可重新繁殖。杀菌剂可穿透赘生物，杀灭隐藏于深部的细菌。（5）监测血清杀菌滴度调整药物剂量：血清杀菌滴度（serumbactericidaltiter，SBT）指的是体外测定患者血清所含药物杀灭细菌的活性。当SBT≥1：8时，血清中的药物浓度足以有效地杀灭细菌。故要求抗生素注射后30min达到血清高峰浓度且SBT≥1：8，否则应增加剂量。抗生素须静脉给药。（6）联合用药：可起协同杀菌效应，以获得更为有效的治疗效果。

129.男性，50岁。肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义

A.ALT/AST

B.线粒体抗体

C.AFP

D.蛋白电泳

E.动脉血氨

【答案】E

【解析】肝硬化患者出现精神症状，应首先考虑肝性脑病。肝性脑病患者多有血氨升高。

130.女性，30岁。因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能为

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.急性丙型病毒性肝炎

D.急性丁型病毒性肝炎

E.急性戊型病毒性肝炎

【答案】C

【解析】HBsAg(-)可以排除急性乙型病毒性肝炎，急性丙型病毒性肝炎多见于输血后，所以考虑选C。1）HBsAg：阳性反映现正HBV感染，阴性不能排除HBV感染。在无症状携带者和慢性患者中HBsAg可持续存在多年，甚至终身。2）抗HBs：为保护性抗体，阳性表示对HBV有免疫力，见于乙型肝炎恢复期、过去感染及乙肝疫苗后。3）HBeAg：HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。4）抗HBe：抗HBe阳转后病毒多处于静止状态。长期抗HBe阳性并不代表病毒复制停止或无传染性。5）HBcAg：阳性表示血清中存在Dane颗粒，HBV处于复制状态，有传染性。6）HBVDNA：是病毒复制和传染性的直接标志。7）抗HBcIgG：在血清中可长期存在。高滴度通常预示现正感染，常与HBsAg并存；低滴度通常预示过去感染，常于抗HBs并存。

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