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医师资格考试临床助理医师经典试题汇总二:维生素D试题汇总

2023-03-01

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《维生素D的相关试题,详情如下:

6、(cxykzl-ek-2017094)男婴,10个月。出生后牛奶喂养,经常出现多汗、烦躁,近一周加重,偶有腹泻、呕吐。查体:枕禿,前囟大,方颅。实验室检查:血钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。最合适的治疗措施是

A.维生素D400?800IU/日,口服

B.补充钙剂

C.维生素D3 30IU,肌注

D.维生素D2000?4000IU/日,口服

E.补充磷酸盐

【答案】D

【难度】一般

【解析】患者牛奶喂养考虑缺钙,首选的治疗是:补充维生素D。注意别搞错了哈,维生素D缺乏性佝偻病,治疗剂量是:2000?4000IU/日,预防的剂量是:400?800IU/日口服。本题考査的是治疗。

 

7、维生素D缺乏佝偻病不易发生在哪个选项中

A.长期奶糕喂养

B.患儿偏食

C.长期米粉喂养

D.患儿消化吸收障碍

E.单纯母乳或者牛奶喂养

【答案】C

【难度】一般

【解析】无

 

 

8、(cxykzy-ek-2017526)女孩儿,3岁。因发现双下肢畸形来诊。查体:T36.5℃P100/分。轻度肋缘外翻,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。双下肢呈O型。可见手足镯,骨骼X线检查示佝偻病活动期表现。实验室检查:血钙正常,血磷低,尿磷增加,血碱性磷酸酶增高。最可能的诊断是

A.维生素D缺乏性佝偻病

B.维生素D依赖性佝偻病

C.肾小管酸中毒

D.肾性佝偻病

E.低血磷抗维生素D佝偻病

【答案】A

【难度】一般

【解析】维生素D缺乏性佝偻病活动期(激期):主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。X线示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变。血磷明显降低,碱性磷酸酶明显增高。可见颅骨软化(乒乓球感)、方颅、前囟增大及闭合延迟、出牙延迟;肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、肋膈沟;手镯、足镯;“O”“X”形腿。维生素D依赖性佝偻病:血钙低,可有脱发或高氨基酸尿症。肾性佝偻病:血钙低,可有甲状旁腺继发性功能亢进。肾小管性酸中毒:骨骼畸形显著,身材矮小,有代谢性酸中毒、多尿,血钙低,有低钾血症。低血磷抗维生素D佝偻病:有家族低血磷病史,应用维生素治疗无效。

 

9、(cxykzy-ek-2017472)关于小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,不正确的是

A.适当多晒太阳

B.孕母补充维生素D及钙剂

C.早产儿2个月时开始补充维生素D

D.提倡母乳喂养

E.及时添加辅食

【答案】C

【难度】一般

【解析】维生素D缺乏性佝偻病的预防:提倡母乳,及时添加辅食,增加户外活动。围生期:孕妇注意摄入富含维生素D及钙、磷的食物,并多晒太阳;新生儿期:自出生2周后即补充维生素D,一般维生素D每日400IU,连续服用;婴幼儿期:多晒太阳是预防佝偻病简便有效的措施。

 

10、男婴,8个月,自幼人工喂养,未补充维生素D制剂,近来出现多汗、烦躁、夜惊,查体:方颅,出牙延迟,串珠肋,诊断为佝偻病活动期,发病机制下列哪项是错误的

A.尿磷排出增加

B.血肿钙磷乘积降低

C.维生素D缺乏

D.钙磷肠道吸收减少

E.甲状腺代偿功能不足

【答案】E

【难度】一般

【解析】是甲状旁腺功能代偿性亢进而不是甲状腺代偿功能不足,其余选项正确。

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