创新医考官网主治医师考试经典试题汇总，参加今年卫生资格考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到主治医师证书，创新医考编辑为大家整理了《常见疾病的病因、发病机制、病理药理》的相关试题，详情如下：

6.女性，20岁。低热伴干咳、痰中带血3个月余。查体：左上肺可闻及湿啰音。PPD（++++），WBC5.3×10⁹/L，N45%，L51%。该患者最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.支气管扩张

E.支原体肺炎

【答案】B

【解析】年轻女性，低热伴干咳、痰中带血3个月余，查体为左上肺病变，PPD（++++），WBC5.3×10⁹/L，L51%。提示为肺结核。

7.女性，20岁。低热伴干咳、痰中带血3个月余。查体：左上肺可闻及湿啰音。PPD（++++），WBC5.3×10⁹/L，N45%，L51%。该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大的组群是

A.腋窝淋巴结

B.颏下淋巴结

C.颌下淋巴结

D.颈深淋巴结

E.锁骨上淋巴结

【答案】E

【解析】颈部淋巴结肿大最为常见，原发灶感染后，沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结，各部位多为单侧性淋巴结。可以理解为沿原发病灶自下而上，那么最先肿大的是锁骨上淋巴结。

8.男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是

A.代谢性酸中毒

B.肝肾综合征

C.电解质紊乱

D.肠梗阻

E.自发性腹膜炎

【答案】E

【解析】患者20年前发现HBsAg（+），3个月来腹胀、水肿，查体可见肝掌和蜘蛛痣，水肿、腹水，均提示其基本诊断为乙肝肝硬化。近期出现腹痛，全腹压痛，故考虑可能合并自发性腹膜炎可能性大。所以患者最可能的并发症是自发性腹膜炎。

9.男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是

A.原发性肾病综合征

B.结核性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.乙肝肝硬化

E.慢性乙型肝炎

【答案】D

【解析】患者20年前发现HBsAg（+），3个月来腹胀、水肿，査体可见肝掌和蜘蛛痣，水肿、腹水等，辅助检查清蛋白降低。结合患者慢性乙型肝炎的病史，肝硬化门脉高压症的临床表现，可考虑慢性乙型肝炎肝硬化的诊断成立。

10.男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最必要的检查是

A.腹部CT检查

B.胃镜检查

C.腹水常规+细菌培养

D.尿常规及尿钠检测

E.腹部B超检查

【答案】C

【解析】慢性乙型肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎，该患者最必要的检查为腹水常规加细菌培养。

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