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(六)临床执业医师资格考试经典试题汇总:心律失常疾病经典试题

2022-12-07

来源:创新医考

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《心律失常》的相关试题,详情如下:

26、男,55 岁。持续胸痛5 小时。既往糖尿病10年,吸烟30 年。查体:心率35 /分,律齐。心电图示aVF导联ST 段弓背向上抬高,转运中突然意识障碍,导致该患者意识障碍最可能的心律失常是

A.心房颤动

B.左束支传导阻滞

C.窦性停搏

D.三度房室传导阻滞

E.右束支传导阻滞

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

27、(2016)男,42岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。现口服地高辛0.25mg/天,活动后心悸。心电图示:心室率约130/分。控制心律失常最宜采取的措施是

A.加用胺碘酮

B.地高辛加量至0.5mg/

C.加用索他洛尔

D.加用普罗帕酮

E.加用美托洛尔

【答案】E

【难度】一般

【解析】索他洛尔是非选择性β受体阻断剂,美托洛尔是选择性β1受体阻断剂,选择性β1受体阻断剂副作用更小,为首选。

28、男,70岁。反复心悸,头晕和黑曚1个月。查体:BP70/40mmHg,心率36/分,律齐,心电图示三度房室传导阻滞,为防止患者反复心悸、黑曚,最适宜的治疗措施是

A.静脉滴注异丙肾上腺素

B.继续观察,暂不处理

C.口服阿托品

D.静脉滴注多巴酚丁胺

E.植入心脏永久起搏器

【答案】E

【难度】一般

【解析】三度房室传导阻滞首选起搏器。

29、(2016)女,37岁。因阵发性室上性心动过速行射频消融治疗,术中患者突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:BP80/70mmHg,颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大。心率120/分,律齐。各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。导致其临床表现的机制是

A.心排血量增加,静脉压下降

B.心排血量不变,静脉压升高

C.心排血量下降,静脉压下降

D.心排血量增加,静脉压升高

E.心排血量下降,静脉压升高

【答案】E

【难度】一般

【解析】血压很低80/70肯定是心排量减少导致的;颈静脉怒张,则一定是静脉高导致。

30、女,55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年。心脏颤动1年。无活动后心悸和气短,无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动图提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是

A.华法林

B.潘生丁

C.氯吡格雷

D.阿司匹林

E.替罗非班

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

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