2022-12-09
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《心律失常》的相关试题,详情如下:
71、(2016)颈动脉窦灌注压升高时诱发降压反射的起因是
A.心交感神经冲动增多
B.交感缩血管纤维冲动增多
C.心迷走神经冲动增多
D.窦神经冲动增多
E.交感舒血管纤维冲动增多
【答案】D
【难度】一般
【解析】降压反射过程:颈动脉窦灌注压升高(感受器)→窦神经冲动增多(传入神经)→舌咽神经→延髓(中枢)→迷走神经冲动↑+交感舒血管纤维冲动↑,该题问:颈动脉窦灌注压升高诱发降压反射起因是D传入神经冲动增多(对),E交感舒血管纤维冲动增多为传出神经冲动,为降压反射的直接作用。C心迷走神经冲动增多对导致心率减慢,但是不舒张血管,因此不是该题答案。
72、以下符合心房颤动特点的是
A.心率小于脉率
B.第一心音增强
C.心室律绝对不规则
D.开瓣音
E.心尖部3/6级收缩期杂音
【答案】C
【难度】一般
【解析】房颤心室率极不规则。【考点扩展】房颤心电图表现包括:①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波;频率350~600次/分;②心室率极不规则,房颤未接受药物治疗、房室传导正常者,心室率通常在100?160次/分之间;③QRS波群形态通常正常,当心室率过快,发生室内差异性传导,QRS波群增宽变形。
73、引起心房颤动最主要的心外疾病是
A.慢性支气管炎
B.贫血
C.甲状腺功能亢进症
D.睡眠呼吸暂停综合征
E.肥胖症
【答案】C
【难度】一般
【解析】甲亢引起代谢及血流动力学紊乱可导致房颤。【考点扩展】心房颤动可见于正常人。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。房颤常发生于原有心血管疾病者,常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎以及慢性肺源性心脏病。房颤发生在无心脏病变的中青年,称为孤立性房颤。
74、心脏骤停最常见于
A.室性心动过速
B.心脏破裂
C.心脏压塞
D.心室颤动
E.窦性停搏
【答案】D
【难度】一般
【解析】心脏骤停最常见于心室颤动。【考点扩展】心脏骤停是指心脏射血功能突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见为快速性室性心律失常(室颤和室速),其次为缓慢性心律失常或心脏停搏,较少见的为无脉性电活动。
75、(2016)体位性低血压恢复正常时,心率加快的原因是
A.心交感神经冲动增多
B.交感缩血管纤维冲动增多
C.心迷走神经冲动增多
D.窦神经冲动增多
E.交感舒血管纤维冲动增多
【答案】A
【难度】一般
【解析】体位性低血压恢复正常时,心交感神经兴奋,使心率加快。
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