创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《冠心病之心绞痛》的相关试题，详情如下：

36、男，60岁，活动时胸痛1年，胸痛发作时休息5分钟左右即可缓解，既往有糖尿病史10年，实验室检查：LDL-C3.52mmol/L，冠状造影示左冠动脉回旋支近端狭窄80%。该患者控制LDL-C的的目标是低于

A.3.37mmol/L

B.4.34mmol/L

C.2.5mmol/L

D.1.81mmol/L

E.2.07mmol/L

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

37、女，78岁，反复胸痛1周，加重2天，症状发作与活动无关，刚发病时，胸痛伴血压升高，就诊当日胸痛伴血压降低。呼吸困难不能平卧，心电图示V1-V2导联ST段压低0.5mV,实验室检查:cTnl30.5ng/inl,以下治疗原则正确的是

A.72小时内进行介入评估

B.2小时内进行介入评估

C.症状稳定2周后介入评估

D.不能进行介入评估

E.24小时内进行介入评估

【答案】B

【难度】一般

38、下列属于冠状动脉粥样硬化性心脏病主要危险因素的是

A.生活节奏快

B.脑力劳动者

C.进取心强

D.肥胖

E.长期酗酒

【答案】D

【难度】一般

【解析】动脉粥样硬化的危险因素包括：吸烟、过度饮酒、缺乏运动、过食与肥胖等是冠心病重要的危险因素。生活节奏快、脑力脑动者缺乏运动也为不良的生活方式，经济条件、饮食习惯、文化背景易造成肥胖，特定的工作条件和技术的进步造成运动缺乏等。均可直接或间接可以引起粥样硬化。肥胖是最主要因素。

39、治疗不稳定型心绞痛不恰当的措施是

A.静脉滴注硝酸异山梨酯

B.静脉滴注尿激酶

C.口服阿司匹林

D.皮下注射低分子肝素

E.口服阿托伐他汀

【答案】B

【难度】一般

【解析】不稳定性心绞痛的治疗包括抗心肌缺血药物（硝酸酯类、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂）、抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝治疗（肝素、低分子肝素）、调脂治疗（他汀类）、ACEI或ARB。ST段抬高型心梗溶栓治疗。不稳定以抗凝为主。尿激酶为溶栓药，不用于不稳定性心绞痛。

40、男，50岁，近半年来每于饱餐后快步行走时出现剑突下闷痛，停止活动后数分钟自行缓解。缓步行走时无类似症状发作，既往有糖尿病史10余年，未规范治疗。查体:BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛，该患者最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.稳定性心绞痛

C.慢性胃炎

D.糖尿病胃轻瘫

E.消化性溃疡

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

41、男，60岁，活动时胸痛1年，胸痛发作时休息5分钟左右即可缓解，既往有糖尿病史10年，实验室检查：LDL-C3.52mmol/L，冠状造影示左冠动脉回旋支近端狭窄80%。该患者控制LDL-C的的目标是低于

A.3.37mmol/L

B.4.34mmol/L

C.2.5mmol/L

D.1.81mmol/L

E.2.07mmol/L

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

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