创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《慢性阻塞性肺疾病》的相关试题，详情如下：

21、诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是

A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱

B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

C.高分辨CT示肺气肿改变

D.长期大量吸烟史

E.慢性咳嗽、咳痰病史

【答案】B

【难度】一般

【解析】COPD患者肺功能检查会出现不同程度的阻塞性通气功能障碍。

22、女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡。查体：BP150/90mmHg，昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

A.左心衰竭

B.肺性脑病

C.感染中毒性脑病

D.脑梗死

E.电解质紊乱

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

23、COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为

A.1.5L/min

B.1L/min

C.2L/min

D.3L/min

E.0.5L/min

【答案】C

【难度】一般

【解析】吸氧浓度=21+4x氧流量。

24、男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40，PaO2 75mmHg，PaCO2 45mmHg。最可能的诊断是

A.心力衰竭

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.间质性肺炎

【答案】D

【难度】一般

【解析】咳嗽、咳痰伴喘息连续2年以上，可以诊断为慢性支气管炎。双肺呼吸音减弱，考虑气流受限支持COPD。

25、肺功能检查时，阻塞性通气功能障碍最主要的表现是

A.肺活量降低

B.残气量增加

C.气流指数大于1.0

D.第1秒用力呼气容积降低

E.肺总量降低

【答案】D

【难度】一般

【解析】第一秒用以呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指标。第一秒用力呼气容积占预计值百分比是评估C0PD严重程度的良好指标，其变异性小，易于操作。

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