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临床助理医师考试重点知识点归纳总结:肠梗阻的分类

2022-11-05

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《肠梗阻的分类》的相关重点及白文涛老师授课的随堂笔记,详情如下:

1.按梗阻原因分类

1)机械性梗阻  临床最多见。

成人肠粘连为主要病因

儿童肠套叠

2)动力性梗阻:肠麻痹--低钾

3)血运性梗阻:肠系膜血管栓塞表现:肠鸣音先亢进后消失(肠内出血肠鸣音亢进,腹膜炎肠鸣音减弱)

2.按肠壁血运障碍分类

1单纯性梗阻  仅有肠内容物通过受阻,无肠管血运障碍。

2绞窄性梗阻  因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成,使肠段急性缺血导致肠坏死、穿孔

3.按梗阻部位分类

1)高位(空肠)梗阻。早期呕吐

2)低位小肠(回肠)和结肠梗阻:呕吐晚,带粪味

病理

急性单纯性机械性完全性肠梗阻,在梗阻部位以上肠蠕动增强,液体、气体积聚,肠管扩张、膨胀,梗阻部位愈低、时间愈长,膨胀愈明显,肠壁变薄,肠腔压力增高

慢性肠梗阻多为不完全性梗阻,肠壁可代偿性肥厚。

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