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创新医考临床助理医师经典试题汇总:肠梗阻试题解析(二)

2022-11-08

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《肠梗阻试题解析》的相关试题,详情如下:

6、乙状结肠扭转最具有特征的表现是

A.多发于2岁以下的儿童

B.经常有腹泻及便秘交替

C.腹部X线平片见马蹄状巨大的双腔充气肠袢

D.低压灌肠,往往灌注1000ml,而无法排出

E.钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻,呈杯口

【答案】C

【解析】乙状结肠扭转常见于男性老年人,常有便秘习惯,表现:腹部绞痛,腹胀,低压灌肠时往往不足500ml即不能再灌注,腹部X线平片见马蹄状巨大的双腔充气肠袢,立位见两个液气午面,钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻,呈鸟嘴状。

 

7、男,70岁。腹部绞痛伴腹胀4小时,无呕吐。下消化道X线钡剂造影见直肠上段钡剂受阻,钡影尖端呈鸟嘴形。最可能的诊断是

A.肠套叠

B.乙状结肠癌

C.乙状结肠扭转

D.直肠癌

E.小肠扭转

【答案】C

【解析】无

 

8、有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为

A.剧烈的阵发性腹痛,肠鸣音亢进

B.腹部明显隆起、对称

C.呕吐物、胃肠减压液内有胆汁

D.腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢,随时间而改变位置

E.有明显腹膜刺激征

【答案】E

【解析】肠绞窄的机械性肠梗阻表现为持续性剧烈疼痛,有明显腹膜刺激征,病情发展迅速,腹胀不对称,腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢,不随时间而改变位置。

 

9、肠管无生机的根据哪项不对

A.肠管无弹性及张力

B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动

C.肠管的颜色变黑

D.肠管对刺激有反应,能收缩

E.肠管无蠕动能力

【答案】D

【解析】肠管对刺激有反应,能收缩表明肠管尚有生机,其余选项均正确。

 

10、男,40 岁。术后粘连性肠梗阻3 天,加重l 天。查体:可见肠蠕动波,肠鸣音亢进,右下腹有局限性压痛。多次立位腹部X 线平片可见固定肠襻。正确的治疗措施是

A.继续补液、观察病情变化

B.注射吗啡止痛

C.灌肠治疗

D.剖腹探查

E.出现腹膜刺激征后手术

【答案】D

【解析】无

 

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