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临床助理医师经典试题汇总:慢性肾小球肾炎试题汇总(三)

2023-01-28

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《慢性肾小球肾炎》的相关试题,详情如下:

11、慢性肾小球肾炎,GFR65ml/min,最主要的治疗是

A.应用β-受体阻滞剂

B.应用α-酮酸

C.低蛋白饮食

D.应用包醛氧化淀粉

E.应用ACEI

【答案】E

【解析】慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻度尿蛋白为目标,本例患者GFR65ml/min,属于轻到中期肾功能减退,最主要的治疗应该是积极控制高血压和减少尿蛋白为主,多年研究证实,ACEIARB除具有降低血压作用外,还有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。8版内科学P475

 

12、男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年,辅助检查:尿RBC20-25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90umol/LB超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是

A.肾活检

B.尿培养

C.肾盂造影

D.ANCA

E.腹部X线平片

【答案】A

【解析】镜下血尿伴蛋白尿3年,尿RBC20—25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/D. 血肌酐90umol/L,首先考虑诊断为慢性肾炎,通过肾活检可以确定病理分型。

 

13、男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20—30/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐141umol/L。临床诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.无症状性蛋白尿和(或)血尿

E.肾病综合征

【答案】B

【解析】水肿6个月、尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20—30/HP,血肌酐141umol/L”符合慢性肾小球肾炎的诊断,尿蛋白小于3.5g/L以及血白蛋白高于30g/L可排除肾病综合征。

 

14、弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为

A.大红肾

B.颗粒性固缩肾

C.大白肾

D.蚤咬肾

E.瘢痕性固缩肾

【答案】B

【解析】无

 

15、肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是

A.慢性硬化性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

D.膜性肾小球肾炎

E.新月体性肾小球肾炎

【答案】A

【解析】原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起 继发性颗粒性固缩肾由慢性肾小球肾炎引起。

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