创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《消化性溃疡》的相关试题，详情如下：

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16、溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是

A.呕吐

B.腹胀

C.消瘦

D.贫血

E.脱水

【答案】A

【难度】困难

【解析】瘢痕性幽门梗阻的主要表现为腹痛和反复发作的呕吐。呕吐多发生在下午或夜间，呕吐最大的，一次可达1000-2000ml，呕吐物含大量宿食有腐败酸臭味，但不含胆汁。

17、行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是

A.维生素B12的吸收减少

B.食物蛋白的消化减弱

C.胃蛋白酶原的分泌减少

D.胰液中HCO3-的分泌减少

E.铁的吸收减少

【答案】B

【难度】困难

【解析】胃大部切除术后，切除了胃体、胃窦→胃酸、胃蛋白酶原、内因子均减少。胃酸减少→钙铁的吸收减少引起缺铁性贫血。盐酸对十二指肠的刺激减弱→胰液分泌减少。内因子减少→不能和维生素B12结合→维生素B12的吸收减少。胃蛋白酶原减少→影响蛋白质的消化功能减弱。综上所述本题无解，但是食物中蛋白质的消化作用主要为胰液的作用，胃液作用较弱。如果非要选一个答案，倾向于B。

18、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

A.消瘦

B.持续呃逆

C.腹部移动性浊音阳性

D.呕吐胃内容物及胆汁

E.呕吐隔夜宿食、不含胆汁

【答案】E

【难度】困难

【解析】瘢痕性幽门梗阻的典型表现三个字：吐宿食。

19、下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡

A.多发生在球后十二指肠降部和横段，或空肠近端

B.常规胃手术后不易复发

C.易并发出血、穿孔、梗阻

D.基础胃酸分泌过度

E.常伴腹泻

【答案】B

【难度】困难

【解析】胃分泌素瘤是胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素所致。导致胃、十二指肠球部和不典型部位十二指肠降段、横段甚或空肠近端发生多发性溃疡。与普通消化性溃疡的鉴别要点是该病溃疡发生于不典型部位，具难治性。有过高胃酸分泌和高空腹血清胃泌素。因病变不在胃，故常规胃手术无效。

20、幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是

A.低钾低氯性酸中毒

B.高钾高氯性酸中毒

C.低钾高氯性碱中毒

D.高钾高氯性碱中毒

E.低钾低氯性碱中毒

【答案】E

【难度】困难

【解析】无

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