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创新医考临床助理医师经典试题汇总(二):慢性胰腺炎 胰岛素瘤 胰头癌试题汇总

2023-01-10

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《慢性胰腺炎 胰岛素瘤 胰头癌》的相关试题,详情如下:

6男,64 岁。上腹饱胀不适 4 个月,皮肤进行性黄染 3 个月。查体:皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块,无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶,首选的检查是

A.上消化道 X 线钡剂造影

B.腹部 B

C.PET-CT

D.胃镜

E.腹部 CT

【答案】E

【难度】一般

【解析】该患者进行性黄疸、并可以触及重大的胆囊,高度怀疑胰头癌,看周围浸润情况首选腹部CT

 

7女,50 岁。皮肤、巩膜黄染 2 个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻5Kg。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下 3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy征()。血清总胆固醇、结合胆红素、ALPγ-GT 均显著升高,CA199 升高。首选的影像学检查是

A.核素扫描

B.腹部 CT

C.MRCP

D.腹部 MRI

E.腹部 B

【答案】B

【难度】一般

【解析】消化腺均为首选超声,唯独胰腺癌首选CT,详见创新医考精讲课。

 

8男,64 岁。巩膜黄染、尿色深黄 2 周。无腹痛、发热。查体:右上腹可触及肿大胆囊,无压痛。血总胆红素 156 ummol/L。最可能的诊断是

A.急性肝炎

B.壶腹周围癌

C.胆总管结石

D.慢性胰腺炎

E.胆囊结石

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

 

9患者无痛性黄疸,尿中胆红素阳性,尿胆原阴性,最可能的诊断是

A.病毒性肝炎

B.原发性肝癌

C.肝硬化

D.壶腹部肿瘤

E.肝脓肿

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

 

10、术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是

A.内镜超声

B.腹腔血管造影

C.增强CT

D.B型超声

E.MRCP

【答案】C

【难度】一般

【解析】选择性动脉造影,对胰头癌的诊断价值不大,但是对显示肿瘤与邻近血管的关系以估计手术的可行性有一定意义,目前已逐渐被增强CT所取代。

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