2023-01-10
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《慢性胰腺炎 胰岛素瘤 胰头癌》的相关试题,详情如下:
6、男,64 岁。上腹饱胀不适 4 个月,皮肤进行性黄染 3 个月。查体:皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块,无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶,首选的检查是
A.上消化道 X 线钡剂造影
B.腹部 B 超
C.PET-CT
D.胃镜
E.腹部 CT
【答案】E
【难度】一般
【解析】该患者进行性黄疸、并可以触及重大的胆囊,高度怀疑胰头癌,看周围浸润情况首选腹部CT。
7、女,50 岁。皮肤、巩膜黄染 2 个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻5Kg。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下 3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy征(—)。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT 均显著升高,CA199 升高。首选的影像学检查是
A.核素扫描
B.腹部 CT
C.MRCP
D.腹部 MRI
E.腹部 B 超
【答案】B
【难度】一般
【解析】消化腺均为首选超声,唯独胰腺癌首选CT,详见创新医考精讲课。
8、男,64 岁。巩膜黄染、尿色深黄 2 周。无腹痛、发热。查体:右上腹可触及肿大胆囊,无压痛。血总胆红素 156 ummol/L。最可能的诊断是
A.急性肝炎
B.壶腹周围癌
C.胆总管结石
D.慢性胰腺炎
E.胆囊结石
【答案】B
【难度】一般
【解析】无
9、患者无痛性黄疸,尿中胆红素阳性,尿胆原阴性,最可能的诊断是
A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.壶腹部肿瘤
E.肝脓肿
【答案】D
【难度】一般
【解析】无
10、术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是
A.内镜超声
B.腹腔血管造影
C.增强CT
D.B型超声
E.MRCP
【答案】C
【难度】一般
【解析】选择性动脉造影,对胰头癌的诊断价值不大,但是对显示肿瘤与邻近血管的关系以估计手术的可行性有一定意义,目前已逐渐被增强CT所取代。
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