2023-01-17
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《急进性肾小球肾炎》的相关试题,详情如下:
15、男,32岁。咽痛、咳嗽7天,水肿、伴尿少5天。化验:Hb90g/L,尿蛋白(+++),血肌酐500umol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是
A.肾病综合征
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急进性肾小球肾炎
【答案】E
【解析】急进性肾小球肾炎患者有前驱呼吸道感染,起病急,进行性肾功能衰竭并发展为尿毒症,符合题意。
16、下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是
A.Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加
B.Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性
C.病理改变特征为系膜细胞重度增生
D.光镜下改变是分型的主要依据
E.Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
【答案】A
【解析】记忆型考点,I型为抗肾小球基底膜型肾小球肾炎,E项错误;Ⅱ型为免疫复合物性肾小球肾炎,A项正确;Ⅲ型为少免疫复合物型,多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性,B项错误;电镜下改变为分型主要依据。8内科学P471.
17、男,68 岁。间断发热1 个月,咳血伴进行性少尿10 天。查体:BP 165/100mmHg,双中下肺可闻及湿性啰音,双下肢水肿。尿常规:RBC40~50/HP,蛋白(++)。血Cr455μmol/L,BUN18.5mmol/L,B 超示双肾增大。ANA(-),抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是
A.急进性肾小球肾炎Ⅱ型
B.急进性肾小球肾炎Ⅲ型
C.急进性肾小球肾
D.IgA 肾病
E.急进性肾小球肾炎Ⅰ型
【答案】B
【解析】无
18、男,24 岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1 周,少尿3 天。BP160/100mmHg,尿蛋白(++),RBC20~30/HP,血Cr420μmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B 超示双肾增大。目前最关键的治疗是
A.血液透析
B.泼尼松
C.血浆置换
D.丙种球蛋白
E.泼尼松联合环磷酰胺
【答案】C
【解析】无
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