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医师资格考试临床助理医师经典试题汇总(四):系统性红斑狼疮试题汇总

2023-02-09

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《系统性红斑狼疮》的相关试题,详情如下:

17、(cxykzl-fs-2017038)以下关于系统性红斑狼疮临床特点的描述,错误的是

A.盘状红斑为该病的特异性皮疹之一

B.关节受累常表现为侵蚀性关节炎

C.常有光过敏

D.血清中可检测出多种自身抗体

E.育龄期妇女多见

【答案】B

【难度】一般

【解析】关节痛和肌痛是系统性红斑狼疮常见症状,10%的患者出现Jaccoud关节病,其特点是可复性非侵蚀性关节半脱位。SLE以青年女性多见,特征为蝶形红斑、盘状红斑、口腔或鼻咽部溃疡、光过敏、脱发等,血清中可检测出多种自身抗体(抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等)。

 

18、(cxykzy-fs-2017372)女,21岁。关节疼痛、口腔溃疡4个月,双手指遇冷变白、变紫2个月,发热、下肢水肿2周。实验室检査:血Hb89g/LWBC2.3×109/LPlt80×109/L;尿蛋白(++);尿红细胞(++)。最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.肾结核

C.系统性红斑狼疮

D.急性肾小球肾炎

E.类风湿性关节炎

【答案】C

【难度】一般

【解析】关节疼痛、口腔溃疡;双手遇冷变白、变紫,为雷诺症;尿常规检查提示有血尿、蛋白尿;血红蛋白、白细胞和血小板均减少。年轻女性,有多系统器官功能受累的表现,考虑为系统性红斑狼疮。确诊需行自身抗体检查。

 

19、(cxykzy-fs-2017319)与动静脉血栓形成及反复流产相关的自身抗体是

A.SSA抗体

B.抗核抗体

C.Sm抗体

D.dsDNA抗体

E.抗心磷脂抗体

【答案】E

【难度】一般

【解析】抗磷脂抗体与动静脉血栓形成、血小板减少、自然流产或宫内死胎关系密切。抗SSA抗体属于抗核抗体(ANA)的一种,ANA阳性提示结缔组织病的可能。抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率,但经糖皮质激素治疗后,阳性率可降低。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体。抗dsDNA抗体与狼疮性疾病活动性密切相关,其抗体滴度随疾病的活动与缓解而升降。

 

20cxzl-et1-121女,17岁。间断关节痛1个月,伴面部红斑,脱发和口腔溃疡。既往有日晒后皮肤瘙痒1年余。实验室检查:血Hb101g/LWBC3.54×1012/LPltl60×109/L,尿常规(-),ESR42mm/hANA(+),抗SSA抗体(+),血清C3降低。该患者的基础治疗药物是

A.硫酸羟氯喹

B.环磷酰胺

C.甲氨蝶呤

D.头孢曲松

E.扑尔敏

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

 

21cxzl-et1-120女,17岁。间断关节痛1个月,伴面部红斑,脱发和口腔溃疡。既往有日晒后皮肤瘙痒1年余。实验室检查:血Hb101g/LWBC3.54×1012/LPltl60×109/L,尿常规(-),ESR42mm/hANA(+),抗SSA抗体(+),血清C3降低。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.白塞病

D.皮肌炎

E.干燥综合征

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

 

22、(cxykzl-fs-2017099)女,19岁。关节痛、脱发2个月,发热2周,伴下肢水肿。査体:双手冻疮样皮疹。血WBC3.4×109/LPlt66×109/L,尿蛋白(+++),尿沉渣镜检RBC10~15/髙倍视野,ESR56mm/h。为明确诊断,最重要的检査是

A.抗中性粒细胞浆抗体

B.骨髄细胞学检查

C.血培养

D.抗核抗体谱

E.类风湿因子

【答案】D

【难度】一般

【解析】多系统病变考虑SLE,查抗核抗体谱。加入专业创新医考学习团队,有方向的学习更加高效。扫码关注公众号:白文涛医考服务平台,助理医师考试笔记、思维导图、直播提醒、试题打卡。扫码加入学习↓↓↓


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