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卫生资格考试主治医师考试经典试题九:常见疾病原因、发病机制、病理、药理经典试题

2023-02-19

来源:创新医考

创新医考官网主治医师考试经典试题汇总,参加今年卫生资格考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到主治医师证书,创新医考编辑为大家整理了《常见疾病原因、发病机制、病理、药理》的相关试题,详情如下:

41.引起肾性少尿的病因包括( )。

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.前列腺肥大

D.肝肾综合征

E.尿路结石

【答案】B

【解析】少尿的基本病因有肾前性、肾性和肾后性。(1)肾前性主要见于:①有效循环血容量减少;②心排量下降;③肾血管病变。(2)肾性主要见于:①肾小球病变,如重症急性肾炎,急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染、血压持续增高或肾毒性药物作用引起肾功能急剧恶化;②肾小管病变,如急性间质性肾炎,包括药物性和感染性间质性肾炎;生物毒或重金属及化学毒所致的急性肾小管坏死;严重的肾盂肾炎并发肾乳头坏死。(3)肾后性主要见于:①各种原因引起的机械性尿路梗阻;②尿路的外压;③其他,如输尿管手术后,结核或溃疡愈合后瘢痕挛缩,肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转,神经源性膀胱等。

42.急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了( )。

A.平卧位

B.镇静剂

C.利尿

D.降压

E.使用氨茶碱

【答案】A

【解析】平卧位会使回心血量增加,加重心脏负担,可加重急性左心衰竭患者的呼吸困难。

43.下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常?( )

A.过敏性紫癜

B.药物性紫癜

C.机械性紫癜

D.血小板无力症

E.血友病

【答案】D

【解析】ABC三项,为血管壁功能异常引起的紫癜;E项,血友病为凝血功能障碍引起的紫癜。

44.男性,40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体:胸骨左缘第34肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示:室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是( )。

A.左室收缩期压力负荷过度

B.左室舒张早期容量负荷过度

C.左室舒张末期压力负荷过度

D.左室舒张晚期容量负荷过度

E.左室舒张期容量及压力负荷过度

【答案】C

【解析】舒张晚期奔马律又称收缩期前奔马律或房性奔马律,发生于S4出现的时间,为增强的S4。该奔马律的发生与心房收缩有关,是由于心室舒张末期压力增高或顺应性减退,以致心房为克服心室的充盈阻力而加强收缩所产生的异常心房音。多见于阻力负荷过重引起心室肥厚的心脏病,如高血压性心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等。

45.男性,28岁。一天前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,伴里急后重。大便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是( )。

A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍

B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出

C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少

D.胃肠黏膜分泌过多的液体

E.肠内容物渗透压增高

【答案】B

【解析】志贺菌引起的感染,限于肠胃道,很少侵入血液。志贺菌附着在肠上皮细胞,破坏肠黏膜而造成溃疡,进而导致血浆、黏液、脓血渗出。

 

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