2023-03-03
来源:创新医考
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87.女性,54岁。风湿性心脏病20年。查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
【答案】A
【解析】主动脉瓣狭窄时胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱形,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二心音)前终止;常伴有收缩期震颤。
88.以下哪项不属于自主神经反射
A.发汗试验
B.握拳试验
C.皮肤划痕征
D.卧立位试验
E.踝阵挛
【答案】E
89.患者女,42岁。1天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性肝炎
E.急性肾炎
【答案】D
【解析】急性肝炎可有黄疸出现。
90.患者男,52岁。被发现出现意识障碍,查体见瞳孔散大。该患者的诊断可能是
A.吗啡中毒
B.有机磷农药中毒
C.巴比妥类中毒
D.毒蕈中毒
E.颠茄类中毒
【答案】E
【解析】颠茄类中毒可出现意识障碍,查体见瞳孔散大。
91.复合溃疡是指
A.NSAIDs相关的溃疡
B.在十二指肠球部或胃的前后壁相对应处同时发生的溃疡
C.胃和十二指肠均有溃疡发生
D.有2个或2个以上溃疡并存
E.>2~3cm的消化性溃疡
【答案】C
92.女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是
A.咯血
B.腹痛
C.晕厥
D.心绞痛
E.劳力性呼吸困难
【答案】E
【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难,严重时端坐呼吸;极重者可产生肺水肿,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。症状多于睡眠或活动后加重,可伴有咳痰,痰中带血,咯血,随着病情进展,出现下肢水肿、少尿时,呼吸困难可减轻。
93.匙状甲也称反甲,常见于
A.类风湿性关节炎
B.肺气肿
C.支气管扩张
D.缺铁性贫血
E.心力衰竭
【答案】D
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