创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《胃食管反流病》的相关试题，详情如下：

1、胃食管反流病患者的典型症状是

A.餐后上腹胀

B.上腹部钝痛

C.吞咽困难

D.嗳气

E.反酸、烧心

【答案】E

【解析】反酸、烧心是胃食管反流病最常见的症状。

2、胃食管反流病的主要发病机制不包括

A.夜间胃酸分泌过多

B.食管下括约肌压力降低

C.异常的食管下括约肌一过性松弛

D.胃排空异常

E.食管清酸能力下降

【答案】A

【解析】胃食管反流病是食管贲门抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜攻击增强的结果。

3、男，42岁，反酸，烧心2年，胃镜，食管下段可见条状糜烂，最适合的治疗是

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.铝碳酸镁

D.枸橼酸铋钾

E.西咪替丁

【答案】A

【解析】烧心和反酸症状，结合胃镜检查，考虑胃食管反流病，治疗首选PH。【考点扩展】胃食管反流病主要表现为烧心和酸反流，常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，内镜见到有反流性食管炎可以确立胃食管反流病的诊断，治疗首选质子泵抑制剂PH。促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等，只适用于轻症患者，或作为与抑酸药合用的辅助治疗。

4、2016男，64 岁。胸骨后烧灼样疼痛 2 周，伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗 2 周后疼痛缓解。应首先考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.食管癌

C.心绞痛

D.贲门失迟缓综合症

E.胃食管返流病

【答案】E

【解析】无

5、2016男，64 岁。胸骨后烧灼样疼痛 2 周，伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗 2 周后疼痛缓解。目前首选的检查是

A.心电图

B.冠状动脉造影

C.胃镜

D.24 小时食管 pH 监测

E.超声心动图

【答案】C

【解析】无

6、用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是

A.多潘立酮

B.枸橼酸铋钾

C.奥美拉唑

D.铝碳酸镁

E.雷尼替丁

【答案】C

【解析】无

7、男，48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查：反流性食管炎伴溃疡形成，最佳的治疗药物是

A.硫糖铝

B.枸橼酸铋钾

C.奥美拉唑

D.铝碳酸镁

E.雷尼替丁

【答案】C

【解析】反流性食管炎伴溃疡形成最佳的治疗药物是奥美拉唑。

8、女，45岁。间断胸骨后疼痛、反酸、烧心1年。饮酒后加重。査体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，全腹无压痛及反跳痛。胃镜：食管下段可见长约0.3cm纵行黏膜破损。首选的治疗药物是

A.碳酸氢钠

B.奥美拉唑

C.多潘立酮

D.硫糖铝

E.莫沙必利

【答案】B

【解析】患者1年来间断胸骨后疼痛、反酸、烧心，饮酒后加重，考虑消化道炎症或溃疡疾病，胃镜结果示食管下端可见长约0.3cm纵行黏膜破损，可诊为反流性食管炎，应选用质子泵抑制剂进行抑酸治疗，临床常用奥美拉唑。

9、具有降低下食管括约肌压力作用的药物是

A.钙通道阻滞剂

B.质子泵抑制剂

C.H2受体拮抗剂

D.β受体拮抗剂

E.促胃肠动力剂

【答案】A

【解析】钙通道阻滞剂、地西泮可引起食管下括约肌功能障碍或一过性食管下括约肌松弛延长。某些激素缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等、高脂肪食物等也可引起。

10、男，56岁。反酸、烧心5年。胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合。该患者首选的治疗药物是

A.奥美拉唑

B.法莫替丁

C.硫糖铝

D.枸橼酸铋钾

E.铝碳酸镁

【答案】A

【解析】患者反酸、烧心提示胃食管反流病。奥美拉唑，别名洛赛克，是一种能够有效地抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂。

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