创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《冠心病之心梗》的相关试题，详情如下：

21、对心肌梗死有特异性的是

A.LDH1

B.LDH2

C.LDH3

D.LDH4

E.LDH5

【答案】A

【难度】一般

【解析】LDH1以心肌含量最高；LDH3以胰腺组织含量最高；LDH5肝脏含量最高。

22、诊断冠心病的金标准是

A.冠状动脉多排螺旋CT成像

B.冠状动脉造影

C.心电图

D.超声多普勒

E.手术病理

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

23、男，46岁,阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解.发作时心电图示V1-V4导联ST段抬高，查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

【答案】A

【难度】一般

【解析】持续约20分钟自行缓解.发作时心电图示V1-V4导联ST段抬高，为不稳定性心绞痛中的变异性心绞痛。

24、女，70岁，因高血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷，心前区疼痛就诊，检查肌钙蛋白明显升高，原因可能是

A.心肌梗塞

B.胃溃疡

C.肝脏占位

D.药物副作用

E.深静脉血栓形成

【答案】A

【难度】一般

【解析】有高血压、冠心病史，突发心前区疼痛，肌钙蛋白明显增高，首先考虑心肌梗塞。

25、男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬髙0.2mV。最可能的诊断是

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.急性肺动脉栓塞

E.主动脉夹层分离

【答案】C

【难度】一般

【解析】II.III.aVF导联ST段弓背向上抬髙是急性下壁心肌梗死的心电图特征。

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