创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《心肌疾病》的相关试题，详情如下：

16、（2016）男，35岁。活动后气短2年，加重伴双下肢水肿2个月。查体：颈静脉怒张，双肺底可闻及少量湿性啰音。心界扩大，心率100次/分，律齐，可闻及S3，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下4cm。超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。实验室检查：尿蛋白（+）。该患者最可能的诊断是

A.缩窄性心包炎

B.肝硬化

C.心包积液

D.慢性肾炎

E.扩张性心肌病

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

17、（2016）男，33岁。因活动时心悸，心前区疼痛1年就诊。查体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率78次/分，律齐，胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期末的室间隔厚度16mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶收缩期前向运动。该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏病

B.病毒性心肌炎

C.高血压性心脏损害

D.扩张性心肌病

E.肥厚性心肌病

【答案】E

【难度】一般

【解析】舒张期室间隔厚度达15mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶收缩期前向运动提示肥厚性心肌病。

18、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A.风疹

B.呼吸道合胞病毒

C.流感

D.单纯性疱疹

E.柯萨奇B组病毒

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

19、形成肉芽肿的心肌炎是

A.特发性的巨细胞心肌炎

B.萨科奇B病毒性心肌炎

C.埃可病毒性心肌炎

D.白喉性心肌炎

E.葡萄球菌性心肌炎

【答案】A

【难度】一般

【解析】特发性的巨细胞心肌炎可见灶性坏死和肉芽肿形成。

20、每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病

A.90mL

B.l00mL

C.110mL

D.115mL

E.125mL

【答案】E

【难度】一般

【解析】酒精性心肌病指发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见，戒酒后病情可自行缓解或痊愈的一种心肌疾患。

21、男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.扩张性心肌病

B.风湿性心脏病

C.缩窄性心包炎

D.冠心病

E.肥厚型心肌病

【答案】A

【难度】一般

【解析】该患者，心界向两侧扩大，S1减弱，提示扩张性心肌病可能，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音提示相对性二尖瓣关闭不全，“颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，双下肢凹陷性水肿”提示扩张性心肌病引起的全心衰竭。

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