创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《支气管哮喘》的相关试题，详情如下：

26、支气管哮喘患者突然出现喘息症状时，为缓解症状宜首选的治疗是

A.口服糖皮质激素

B.吸入糖皮质激素

C.吸入短效β2受体激动剂

D.口服短效β2受体激动剂

E.口服氨茶碱

【答案】C

【难度】一般

【解析】哮喘控制和预防发作首选ICS，缓解症状首选吸入短效β2受体激动剂。

27、男，32岁。支气管哮喘20年，喘息加重1周，意识模糊1天来急诊。查体：T37.5℃，P 94次/分。面色暗红，口唇发绀。可见胸腹矛盾运动，双肺呼吸音低，可闻及低调哮鸣音。该患者首选的治疗措施是

A.大剂量糖皮质激素静脉点滴

B.气管插管、机械通气

C.β2受体激动剂雾化吸入

D.面罩吸氧

E.无创通气

【答案】B

【难度】一般

【解析】支气管哮喘出现胸腹矛盾运动、呼吸肌疲劳、PaC0>45mmHg，首选气管插管机械通气。

28、男，32岁。支气管哮喘20年，喘息加重1周，意识模糊1天来急诊。查体：T37.5℃，P 94次/分。面色暗红，口唇发绀，可见胸腹矛盾运动，双肺呼吸音低，可闻及低调哮鸣音。该患者此时最可能出现的动脉血气变化是

A.PaO2降低、PaCO2降低、PH升高

B.PaO2降低、PaCO2升高、PH降低

C.PaO2降低、PaCO2升高、PH升髙

D.Pa02降低、PaCO2升高、PH正常

E.Pa02降低、PaCO2正常、PH降低

【答案】B

【难度】一般

【解析】患者意识模糊说明发生了二氧化碳潴留，导致中枢麻醉，称为：肺性脑病，由于严重的肺通气障碍，患者可以发生氧分压降低，二氧化碳分压升高，呼吸性酸中毒，由于缺氧或可发生代谢性酸中毒，PH降低。

29、男，24岁。发作性呼吸困难2年，曾肺功能检查诊断：“支气管哮喘”，控制使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂，2天来症状加重，连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。此时患者应首先采取的措施是

A.口服抗生素

B.再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂

C.继续吸入短效β2受体激动剂

D.口服糖皮质激素

E.口服氨茶碱

【答案】D

【难度】一般

【解析】支气管哮喘在控制性药物治疗的基础上急性发作，连续吸入短效β2受体激动剂治疗效果欠佳，宜尽早给予糖皮质激素口服，同时吸氧，症状缓解后逐渐减量，然后停用或改用吸入剂。不宜长期口服糖皮质激素用于维持哮喘控制的治疗。

30、关于支气管哮喘的药物治疗，不正确的是

A.规律联合使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂

B.规律使用吸入糖皮质激素

C.规律长效β2受体激动剂单药治疗

D.按需使用短效β2受体激动剂

E.规律使用白三烯受体调节剂

【答案】C

【难度】一般

【解析】长效β2受体激动剂如沙美特罗等不可单独使用，常与ICS一起应用控制哮喘发作。

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