创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《肺炎》的相关试题，详情如下：

31、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于

A.纤维素渗出太多

B.病变范围广

C.肺组织破坏严重

D.细菌毒力过强

E.吞噬细胞少及功能缺陷

【答案】E

【难度】一般

【解析】肺肉质变：是大叶性肺炎的并发症，主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。

32、肺实变时触诊可出现

A.气管偏向健侧，语音震颤减弱

B.气管偏向健侧，语音震颤增强

C.气管偏向患侧，语音震颤减弱

D.气管居中，语音震颤增强

E.气管居中，语音震颤减弱

【答案】D

【难度】一般

【解析】肺实变不会挤压.气管，所以气管居中；语音震颤减弱或消失见于：肺泡内含气量过多肺气肿、支气管阻塞阻塞性肺不张、大量胸腔积液或气胸、胸膜高度增厚粘连、胸壁皮下气肿。语咅震颤增强见于：肺泡内有炎症侵润，肺组织实变使语颤传导良好大叶性肺炎实变期，肺阻塞、接近胸膜的肺内巨大空腔，声波在空洞内产生共鸣，尤其是当空洞周围有炎症侵润并于胸壁粘连时，则更有利于声波传导，使语音震颤增强空洞型肺结核、肺脓肿。

33、休克型肺炎最常见的病原菌是

A.军团菌

B.肺炎球菌

C.肺炎支原体

D.革兰阴性杆菌

E.金黄色葡萄球菌

【答案】B

【难度】一般

【解析】休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎，多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致，病情严重进展迅速。常发生各种严重并发症，如不及时救治，可危及生命。病因是由于细菌性肺炎时的毒血症引起以微循环障碍为主要表现的一种重症肺炎病原体多为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌等多见于年长体弱儿。

34、男，73岁，因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳红色胶冻样痰。查体：T：38.7C，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是

A.真菌性肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.干酪样肺炎

E.厌氧菌肺炎

【答案】C

【难度】一般

【解析】无

35、男，70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周。糖尿病史10年。查体：T39.5℃，精神差，双肺底可闻及湿性罗音。胸部x线片见双下肺斑片状影，多发小气囊腔。血WBC18.2x109/L，N0.92。该患者最可能感染的病原体是

A.肺炎克雷伯杆菌

B.肺炎链球菌

C.军团菌

D.肺炎支原体

E.金黄色葡萄球菌

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

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