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临床执业医师资格考试经典试题汇总:肺癌疾病经典试题(一)

2023-02-02

来源:创新医考

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《肺癌》的相关试题,详情如下:

1、支气管肺癌病人,近年来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由于

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.癌转移致心包积液

D.癌转移致胸腔大量积液

E.以上均有可能

【答案】A

【难度】一般

【解析】正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若取30°45°的半卧位时颈外静脉充盈高度超过正常水平,称为颈静脉怒张,其产生机制系右房压力的升高或颈静脉回流受阻,使颈静脉压增高,常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。

 

2、关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织,或远处转移时,下列征象不正确的是

A.侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹

B.侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑

C.骨关节病综合征

D.侵犯胸膜,引起胸膜腔积液

E.侵入纵膈,压迫食管,引起吞咽困难

【答案】C

【难度】一般

【解析】肥大性肺性骨关节病常见于肺癌,也见于局限性胸膜间皮瘤和肺转移癌。多侵犯上、下肢长骨远端,发生杵状指和肥大性骨关节病。

 

3、男性,49岁,刺激性咳嗽5个月,视物不清10天,胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影,此病变造成的颈交感神经综合征不包括

A.面部无汗

B.瞳孔缩小

C.眼球内陷

D.声音嘶哑

E.上睑下垂

【答案】D

【难度】一般

【解析】肺尖癌引起的homer综合征的临床表现包括ABCE四项,不含D项。

 

4、男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服感冒药祛痰药无明显效果。查体:T38.5℃,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断,首选的检查是

A.血气分析

B.肺功能

C.痰培养+药敏

D.胸部X线片

E.支气管镜

【答案】D

【难度】一般

【解析】65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服感冒药祛痰药无明显效果,考虑肺癌。

 

5、女,62岁,反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体:气管向左移位,左肺可闻及细湿罗音。为明确诊断,首选的检查是

A.结核抗体检测

B.胸部X线片

C.支气管镜

D.痰结核分枝杆菌培养

E.结核菌素试验

【答案】B

【难度】一般

【解析】文字游戏题,根据病史本题考虑继发性肺结核(严重时也可引起气管侧偏)或者肺癌,首选当然胸部X线片,若需确诊,肺结核需要痰结核分枝杆菌培养,肺癌需要活检。

 

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