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临床执业医师资格考试经典试题汇总(六):肺血栓栓塞症经典试题

2023-02-05

来源:创新医考

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《肺血栓栓塞症》的相关试题,详情如下:

28、男,56 岁。5 小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气。否认其他病史。查体: R24 / 分,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心率102 /分,P2>A2,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X 线片未见异常。动脉血气分析示:pH745PaCO2 32mmHgPaO2 55mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是

A.CT肺动脉造影

B.心肌坏死标志物

C.D~二聚体

D.UCG

E.ECG

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

 

29、男,57岁。咳嗽、咯血2天,突发呼吸困难1小时。血D~二聚体明显升高,心电图见SIQⅢTⅢ,确诊为急性肺栓塞,经rtPA 50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是

A.口服华法林

B.皮下注射低分子肝素

C.口服氯吡格雷

D.维持rtPA静脉注射

E.口服阿司匹林

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

 

30、急性肺血栓栓塞患者,确定是否采用溶栓治疗的主要依据指标是

A.血压状况

B.心肌坏死标志物

C.右心室大小

D.氧合指数(PaO2/FiO2)

E.右心功能

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

 

31、引起肺血栓栓塞症的血栓最常来源于

A.肺静脉

B.下肢深静脉

C.盆腔静脉

D.颈内静脉

E.锁骨下静脉

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

 

32、女,35岁。骨盆粉碎性骨折手术后1天突发胸痛,伴呼吸困难、濒死感。查体: P110/分,R40/分,BP 85/65mmHg,口唇发绀,双肺未闻及干湿性啰音,心率110/分,心律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音。D-二聚体0.85mg/L。为明确诊断应首选的检查是

A.A.超声心动图

B.心电图

C.肺动脉CT

D.胸部X线片

E.动脉血气分析

【答案】C

【难度】一般

【解析】骨盆骨折后胸痛、呼吸困难、濒死感,P2亢进,诊断为肺栓塞,首选肺动脉CT

 

33、男,70岁,胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时,不能平卧。当日静脉补液量3500ml,总出量1500ml,既往陈旧性前壁心肌梗死5年,高血压病史20年,查体:T36.5℃BP160/66mmHg,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,心率97/分。心率齐。血气分析PaO2 60mmHg,PaCO2 35mmHg.是该患者喘憋的最可能原因是

A.急性肺水肿

B.肺血栓栓塞

C.再发心肌梗死

D.支气管儿哮喘

E.气胸

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

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