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临床执业医师资格考试经典试题汇总三:呼吸衰竭疾病经典试题

2023-02-10

来源:创新医考

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《呼吸衰竭》的相关试题,详情如下:

11、男,72岁,咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO2 55mmHgPaCO2 39mmHg。该患者发生呼衰的机制是

A.肺内分流

B.弥散功能障碍

C.肺通气不足

D.氧耗量增加

E.通气/血流比例失调

【答案】C

【难度】一般

【解析】无

 

12、男,67岁,反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性罗音,心率120/分,动脉血气分析示:PH7.10,PaO2 54mmHg,PaCO2 103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

A.肺泡通气量减少

B.无效腔通气减少

C.呼吸中枢抑制

D.胸廓扩张受限

E.弥散功能障碍

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

 

13、女,63岁,间断咳嗽15年,活动后气短3年,PH7.32PaCO2 56mmHgPaO2 52mmHg,下述氧疗和呼吸支持治疗措施中,应首选的是

A.雾化治疗

B.气道保护治疗

C.机械通气

D.支气管扩张药

E.抗生素治疗

【答案】C

【难度】一般

【解析】患者PaCO2 56mmHgPaO2 52mmHg,诊断为2型呼吸衰竭,机械通气适用于脑部外伤.感染.脑血管意外及中毒等所致中枢性呼吸衰竭;支气管、肺部疾患所致周围性呼吸衰竭;呼吸肌无力或麻痹状态:胸部外伤或肺部、心脏手术、心肺复苏等。

 

14、男,67岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重1周。查体:双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示:pH7.21PaCO2 75mmHgPaO2 50mmHg,碳酸氢根19.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】C

【难度】一般

【解析】无

 

15、男,74岁,反复咳嗽,咳痰30年,一周前呼吸道感染入院,自觉胸闷,增加吸氧浓度,出现昏睡,原因为

A.气胸

B.血氨升高

C.二氧化碳潴留

D.脑器质病变

E.神经功能障碍

【答案】C

【难度】一般

【解析】患者属于慢性支气管炎,上感常使病情进入急性期,常需低浓度氧疗,如果氧浓度过高,呼吸中枢受到抑制使呼吸运动减少,导致二氧化碳潴留。

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