创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《气胸》的相关试题，详情如下：

6、男，29岁，从高处坠落致左胸外伤6小时，查体：T36.5℃，P95次/分，R16次/分，BP100/60mmHg，神清，气管居中，胸壁皮肤见擦伤，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱，最佳治疗方案首选

A.镇静止痛，鼓励排痰

B.胸壁固定

C.开胸探查

D.胸腔闭式引流

E.胸腔穿刺排气排液

【答案】A

【难度】一般

【解析】本题为争议题。分析思路：首先患者发生了多根多处肋骨骨折连枷胸，反常呼吸。单根肋骨骨折应该胸带固定。多根多处肋骨骨折，处理的原则应该为镇痛，鼓励排痰。（1）咳嗽无力、呼吸道分泌物滞留，应该纤支镜吸痰。（2）出现呼吸功能不全，需要气管插管呼吸机正压通气起到内固定的作用。（3）长期胸壁浮动不能脱机，可以手术固定。因此本题选择A。

7、下列病变中，可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是

A.胸廓畸形

B.肺炎

C.气胸

D.肺气肿

E.胸膜肥厚

【答案】C

【难度】一般

【解析】气胸可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失。【考点扩展】气胸典型症状呈突发胸痛、锐痛，常位于气胸同侧。继之出现呼吸困难和刺激性干咳。气胸量大或肺部原有病变者往往气急显著，紫绀，不能平卧。少量气胸时体征不明显。气胸在30%以上，患侧胸廓膨隆，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心、肝浊音区消失，语颤和呼吸音均减弱或消失。左侧少量气胸时，可在左心缘处听到与心跳同步的劈拍声，称Hamman征，病人左侧卧位呼气时最清楚。大量气胸可使心脏、气管向健侧移位。有水气胸时可闻及胸内振水声。

8、 男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，右侧气胸，肺压缩10%，该患者最恰当的治疗措施是 

A.胸腔穿刺

B.胸腔闭式引流

C.胸壁包扎固定

D.肺段、肺叶切除

E.胸腔镜手术

【答案】C

【难度】一般

【解析】小量闭合性气胸（闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%）可自行吸收，不需特别处理，但应注意观察其发展变化。气量较多，肿压缩大于20%的闭合性气胸，呼吸困难较轻，心肺功能尚好者，为加速肺复张，迅速缓解症状，可选用胸腔穿刺。

9、可致纵隔向患侧移位的疾病是

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.慢性脓胸

E.急性脓胸

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

10、肋骨骨折多发生于

A.1～3肋

B.3～4肋

C.4～7肋

D.5～8肋

E.8～10肋

【答案】C

【难度】一般

【解析】无

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