创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《溶血性贫血》的相关试题，详情如下：

36、(2016)女，30 岁。面色苍白半年，2 个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体：贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染，脾肋下 2cm。血常规：Hb 78g/L，WBC 4.4×109/L，Plt 72×109/L，Ret 0.14。最可能出现结果异常的实验室检查是

A.Ham 试验

B.Coombs 试验

C.尿 Rous 试验

D.红细胞渗透脆性试验

E.异丙醇试验

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

37、(2016)主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况的是

A.大面积烧伤

B.疟疾

C.血型不合的输血

D.人工心脏瓣膜置换术后

E.毒蛇咬伤

【答案】C

【难度】一般

【解析】无

38、男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb70g/L，MCV70fl，MCHC29%，网织红细胞0.09，尿胆红素（-），尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是

A.酸溶血试验

B.自体溶血试验

C.Coombs试验

D.血红蛋白电泳

E.红细胞脆性实验

【答案】E

【难度】一般

【解析】本题诊断为遗传性球形红细胞增多症，选红细胞脆性实验。

39、女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查：Hb65g/L，WBC9.4×10~9/L，Plt212×10~9/L，网织红细胞0.12，Coombs试验阳性，该患者首选的治疗措施是

A.输注红细胞

B.应用环孢素A

C.应用硫唑嘌呤

D.脾切除

E.应用糖皮质激素

【答案】E

【难度】一般

【解析】Coombs试验即抗人球蛋白试验，是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标，考试时看到Coombs试验阳性应立刻考虑抗人球蛋白试验，本例患者结合临床表现及实验室检查，首先考虑自身免疫性溶血性贫血；治疗首选糖皮质激素。

40、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有义的血细胞免疫标志是

A.CD19、CD20

B.CD3、CD4

C.CD33、CD34

D.CD3、CD8

E.CD55、CD59

【答案】E

【难度】一般

【解析】诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是——CD55、CD59

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