2023-02-18
来源:创新医考
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22、下列哪项组合不正确
A.急粒白血病一可见Auer小体
B.M3白血病一t(15:17)
C.急淋白血病一过氧化酶阳性+
D.慢粒白血病一NAP下降
E.慢淋白血病--以成熟小淋巴细胞为主
【答案】C
【难度】一般
【解析】过氧化酶阳性在白血病的临床意义主要在:①急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,阳性颗粒一般较多,较粗大,常呈局限性分布;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应;急性单核细胞白血病时,白血病性原始单核细胞呈阴性反应,有时虽少数可呈弱阳性反应,但阳性颗粒少而细小,常弥散分布。
23、男 25岁。 发热伴皮肤出血 2 周。 查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下端压痛(+),肝 肋 下 1.5 厘 米 。 血 常 规 :Hb105g/L,WBC2.0×10~9 /L,分类可见幼稚细胞,PLt35×10~9 /L。 最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
【答案】D
【难度】一般
【解析】无
24、(cxykzy-xy-2017244)男,25岁。高热1周,头疼,呕吐。血常规Hb87g/L,WBC33.5109/L,plt30109/L,骨髓细胞学检查见分类不明的原始、幼稚细胞占0.82。为鉴别该细胞的来源,目前最准确的检查技术是
A.细胞非特异性脂酶染色
B.细胞糖原染色
C.流式细胞术检查
D.染色体检查
E.细胞髓过氧化物酶染色
【答案】C
【难度】一般
【解析】 患者为年轻男性,突发高热、头疼和呕吐,且伴有贫血,白细胞增多。骨髓细胞学检查见分类不明的原始、幼稚细胞占0.82,其最可能的诊断为白血病。目前,鉴别该原始细胞来源最准确的检查技术是流式细胞术。
25、B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)最常出现的免疫分子标志是
A.CD34
B.CD19
C.CD7
D.CD2
E.CD38
【答案】B
【难度】一般
【解析】淋巴细胞白血病分为B系和T系,B系最常出现的免疫分子标志是CD10、CD20、CD19,T系最常出现的免疫分子标志是CD2、CD3、CD5、CD7、CD8。AML:CD13、CD14、CD15、CD33、CD64、CD65。
26、细胞化学染色表现为髓过氧化物酶(+++),糖原染色体(-)的疾病是
A.急性巨核细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性粒细胞白血病未分化型
【答案】D
【难度】一般
【解析】无
27、细胞化学染色表现为非特异性酯酶(+),可被氟化钠抑制的疾病是
A.急性巨核细胞白血病C.D.E.
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性粒细胞白血病未分化型
【答案】C
【难度】一般
【解析】无
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