2023-02-28
来源:创新医考
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71、女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状癌2级,对该患者的进一步处理
A.终身服用甲状腺素片
B.行放射性外照射
C.行放射性碘治疗
D.再次手术,行患侧全切及对侧全切
E.再次手术,行患侧全切,峡部切除及对侧大部切除
【答案】E
【难度】一般
【解析】甲状腺近全切除术适用于肿瘤直径大于1.5cm,较广泛的一侧乳头状癌伴有颈淋巴结转移者。
72、关于甲状腺滤泡状癌正确的是
A.多见于儿童
B.生长慢,属于低度恶性
C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞
D.有侵入血管的倾向
E.预后优于甲状腺乳头状腺癌
【答案】D
【难度】一般
【解析】甲状腺滤泡状腺癌常见于中年,中度恶性,容易侵犯血管。来源于滤泡旁降钙素分泌细胞的是髓样癌。
73、cxzl-et2-081女,32岁。左颈前肿物2个月,无不适。查体:甲状腺左叶可触及2cm肿物,质硬。超声提示甲状腺左叶2.4cm×1.6cm实性肿物,血流丰富,内有细小钙化灶。能够确诊的检查
A.颈部CT
B.血清T3、T4、TSH检测
C.穿刺细胞学检查
D.甲状腺核素显像
E.血清肿瘤标志物检测
【答案】C
【难度】一般
【解析】白老师提示:一块肉搞不清楚查病理,一种细菌搞不清楚查细菌培养。
74、 甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑,估计其甲状腺功能减退始于
A.胎儿期或新生儿期
B.3-5岁
C.6-10岁
D.11-17岁
E.18岁以后
【答案】A
【难度】一般
【解析】 发生在胎儿或新生儿的甲状腺功能减退称为呆小症,主要表现为智力低下和智力迟缓。
75、 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是
A.血TSH
B.血总T3
C.血游离T3
D.血总T4
E.血游离T4
【答案】A
【难度】一般
【解析】 血清TSH增高、TT4、FT4降低是诊断本病的必备指标。在严重病例血清TT3和FT3减低。亚临床甲减仅有血清TSH增高,但是血清T3或T3正常。
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