61.(2025执业-2)女,20岁,进食烧烤后发热、腹泻1天,体温最高39℃,腹泻7-8次,便后缓解。查体:T38.0℃,P95次/分,R20次/分,BP115/70mmHg,腹平软,右下腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,肠鸣音8 次/分。实验室检查:白细胞 13.4x109/L,中性粒细胞比例 0.85。粪常规:WBC>50/HP,RBC>30/HP。以下措施不正确的是
A.服用止泻药物
B.服用抗菌药物
C.消化道隔离
D.卧床休息
E.口服补液
答案:A
解析:无
62.(2025执业-2)男性,65 岁,1小时前突发心悸、头晕,伴黑朦,查体:T36.5℃,P160次/分,R20次/分,BP80/60mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清,心音强弱不等,心律不齐,未闻及杂音。心电图示:QRS波增宽,心室率180次/分,节律规则。最合适的治疗
A.静脉滴注利多卡因
B.静脉滴注索他洛尔
C.静脉滴注普罗帕酮
D.同步直流电复律
E.按摩颈动脉窦
答案:D
解析:无
63.(2025执业-2)小孩,5岁,右前臂不慎被护栏挤压,当即出现右前臂疼痛、肿胀,急诊X线片示:右尺桡骨中段双骨折,予以手法复位、小夹板固定。固定后2小时,患儿哭闹加剧,右前臂及右手胀痛,右手手指苍白、发凉。考虑为
A.桡神经损伤
B.骨筋膜室综合征
C.骨折延迟愈合
D.急性化脓性骨髓炎
E.创伤性关节炎
答案:B
解析:无
64.(2025执业-2)男,60岁,头晕、乏力3月,查体:T36.7℃,P90次/分,R19次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,全身皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。血常规:Hb:60g/L,白细胞2.0x10^9/L,血小板38x10^9/L,细胞分类:原始细胞0.01,骨髓细胞学:骨髓增生活跃,原始细胞占0.07,未见Auer小体。最可能的诊断是
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.再生障碍型贫血
C.巨幼细胞型贫血
D.急性白血病
E.骨髓增生异常综合征
答案:E
解析:无
65.(2025执业-2)男性,12岁,踢足球摔伤左膝盖,膝关节疼痛肿胀,浮髌实验(-),抽屉实验(+),Lachman试验(+),McMurray实验(-)考虑损伤的韧带为
A. 外侧副韧带
B. 内侧副韧带
C. 髌韧带
D. 内侧半月板
E. 交叉韧带
答案:E
解析:无
66.(2025执业-2)女性,60岁,反复双侧膝关节疼痛8年,近1周晨起双侧膝关节僵硬10分钟,动后僵硬感消失,无夜间痛醒。查体:T36.6℃,双侧膝关节无肿胀、发红,皮温正常,膝关节间隙内侧及髌骨边缘压痛(+),活动时可触及膝关节内摩擦感。实验室检查:血常规 WBC11x109/L,ESR15mm/h。下列诊断正确的是
A.骨关节炎
B.类风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.软骨关节炎
E.反应性关节炎
答案:A
解析:无
67.(2025执业-2)男,58岁,自觉尿频、尿急、尿痛3个月,偶有血尿。实验室检查:尿 RBC 20~30/HP,WBC5~8/HP,怀疑尿脱落学细胞阳性。影像学检查:CT示膀胱壁增厚,前列腺体积增大。为明确诊断,下一步应做的检查是
A.泌尿系统MRI
B.尿流量测定
C.血清PSA
D.膀胱镜
E.超声
答案:D
解析:无
68.(2025执业-2)男性,68岁,反复出现心前区不适6月,持续数分钟后自行缓解,多次超声心动图检查未见明显异常。既往2 型糖尿病”病史10年,口服“二甲双胍”治疗,血糖控制尚可。查体:T36.7℃,P90次/分,R19次/分,BP150/80mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率 90 次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。下列最适宜的用药是
A.β受体阻滞剂
B.ACEI
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.硝酸甘油
答案:B
解析:无
69.(2025执业-2)中年女性,患者上感发热,口服非甾体药之后出现蛋白尿,肌酐高
A.急性肾小球肾炎
B.急性间质性肾炎
C.肾小管损伤
D.急进性肾炎
E.肾性氮质血症
答案:B
解析:无
70.(2025执业-2)男,30岁,发热30天,关节疼痛10天,患者2月前拔牙后出现持续性发热,体温波动于 38-39℃,自服“消炎药”后体温恢复正常,停药后体温又反复升高。近10 天出现双侧膝关节、踝关节疼痛,活动后加重,休息后可缓解。自幼体检发现心脏杂音。查体:T38.6℃,P95次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,心界不大,心律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音,未闻及心包摩擦音,双侧膝关节、踝关节压痛阳性,双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是
A.病毒性心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.风湿热
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性心内膜炎
答案:B
解析:无
