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创新医考临床助理医师经典试题汇总:与传导下肢本体感觉相关的结构是

2022-10-18

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《神经系统》的相关试题,详情如下:


1、与传导下肢本体感觉相关的结构是

A.内侧纵束

B.孤束

C.薄束

D.楔束

E.脊髓丘脑束

【答案】C

【难度】一般

【解析】本体感觉又称深部感觉。包括位置觉、运动觉、振动觉。深感觉第1级神经元为脊神经节细胞,其周围突分布于肌、腱、关节等处本体觉感受器和皮肤的精细触觉感受器,中枢突经脊神经后根的内侧部进入脊髓后索,其中。来自第4胸节以下的升支走在后索的内侧部,形成薄束;来自第4胸节以上的升支行于后索的外侧部,形成楔束。两束上行,分别止于延髓的薄束核和楔束核。
下肢的部位在胸4以下,深感觉传导至薄束上行,止于薄束核。

 

2、男,65岁。逐渐出现语速迟缓、语量减少、口语不流利和找词困难,但能理解家人和医生的指令。受损可能性最大的部位是

A.中央后回的下部

B.中央前回的上部

C.中央旁小叶的前部

D.额下回的后部

E.缘上回的上部

【答案】D

【难度】一般

【解析】Broca失语又称为运动性失语,以口语表达障碍最突出,不流利,电报式语言,只能讲一两个简单的次,且用词不当。(B-笨,嘴笨)优势侧额下回后部(Broca区)病变引起。

 

3、男,70岁,晨起时出现说话不流利,只能说一两个简单的字,但是能理解别人言语,也能理解书写的东西,读出来有困难。既往有高血压,高血脂病史,查体:言语不利,四肢肌力正常,病变部位应在优势半球

A.颞上回后部

B.缘上回

C.颞中回后部

D.额下回后部

E.顶叶角回

【答案】D

【难度】一般

【解析】Broca失语又称为运动性失语,以口语表达障碍最突出,不流利,电报式语言,只能讲一两个简单的次,且用词不当。(B-笨,嘴笨)优势侧额下回后部(Broca区)病变引起。Wenicke失语  又称感觉性失语,由优势侧颞上回后部病变引起,听觉正常,但是不能听懂别人和自己的讲话。口语流利,语量增多。(喂-听不懂)。由优势侧颞上回后部病变引起。

 

4、女,55岁,进行性加重的双手笨拙走路不稳2年。每日饮用黄酒3两已30余年,其父亲有类似症状,查体;神志清醒。肢体肌张力降低,四肢肌力5级,痛觉和关节位置觉正常,病理征未引出,指鼻试验阳性,轮替动作不能、醉步态。该患者病变部位可能是

A.运动皮质

B.基底节

C.中脑

D.脑桥

E.小脑

【答案】E

【难度】一般

【解析】小脑病变会导致共济失调,表现为之比试验阳性、轮替动作不能和醉汉步态。

 

5、男,40岁。头痛、偶伴间断喷射性呕吐3个月,癫痫发作1次,近1周来头痛症状加重。查体:P56次/分,BP160/95mmHg。双侧视神经乳头水肿,眼底可见出血,右眼外展不全。临床诊断为颅内压增高,其最有价值的诊断依据是

A.剧烈头痛

B.癫痫发作

C.喷射性呕吐

D.右侧展神经麻痹

E.视神经乳头水肿

【答案】D

【难度】一般

【解析】进行性颅内压增高为颅内肿瘤表现,右眼外展不全是定位体征。




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