创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《胃癌经典试题》的相关试题，详情如下：

11、早期胃癌指

A.局限于胃窦部

B.局限于粘膜或粘膜下层

C.直径在2cm以内

D.尚无淋巴结转移

E.尚未侵及浆膜层

【答案】B

【难度】一般

【解析】早期胃癌局限于粘膜或粘膜下层，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。

12、小胃癌的定义是指癌灶直径小于

A.2.0cm

B.0.1cm

C.0.5cm

D.1.5cm

E.1.0cm

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

13、男性，50岁。胃窦癌行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀、消瘦、贫血入院，钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断是

A.残胃癌

B.胃癌复发

C.碱液反流性胃炎

D.吻合口消化性溃疡

E.吻合口炎症水肿

【答案】B

【难度】一般

【解析】胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄提示“占位”可能性比较大，B项正确，残胃癌定义需术后5年以上。

14、女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，未触及肿块，血红蛋白5g/L，白细胞6.5×109/L，最大可能是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡

【答案】C

【难度】一般

【解析】上腹部饱胀感常为老年人进展期胃癌最早症状，有时伴有嗳气、反酸、呕吐。若癌灶位于贲门，可感到进食不通畅；若癌灶位于幽门，出现梗阻时，病人可呕吐出腐败的隔夜食物。食欲减退，消瘦乏力。据统计约50%的老年胃癌患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力，有40%-60%的患者因消瘦而就医。消化道出血：呕血10%、黑便35%及持续大便潜血60-80%量少，肉眼看无血但化验可发现阳性；综上所述，胃癌的可能性最大。

15、男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降至60kg，Hb90g/L，最可能的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良

【答案】C

【难度】一般

【解析】无

16、男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律。10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是

A.肝癌

B.胆囊癌

C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D.胃癌

E.功能性消化不良

【答案】D

【难度】一般

【解析】慢性萎缩性胃炎为胃癌的癌前病变，患者出现贫血，体重下降应考虑胃癌。

17、男性，69岁，间断上腹痛10余年，2月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb：90g/L，最可能的诊断是

A.慢性胰腺炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良

【答案】C

【难度】一般

【解析】老年男性，间断上腹痛多年，近来加重伴饱胀，Hb下降，近期体重明显减轻，首先考虑发生胃癌。

18、男，56岁。上腹胀痛不适10年，常于进食后半小时加重，可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg，胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶，取活组织标本行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是

A.细胞浆出现空泡

B.胞浆黏液明显增多

C.细胞核大小一致

D.核仁清楚

E.细胞异型性明显

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

19、下列不属于特殊型胃癌的是

A.未分化癌

B.鳞状细胞癌

C.腺鳞癌

D.类癌

E.印戒细胞癌

【答案】E

【难度】一般

【解析】胃癌普通型包括：乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌；胃癌特殊型包括：腺鳞癌、鳞癌、未分化癌、类癌。

20、男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检查方法是

A.腹部CT

B.腹部B型超声

C.立位腹部透视

D.胃镜

E.腹部ECT

【答案】D

【难度】一般

【解析】胃镜是确诊胃部疾病的首选方法。

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