创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《腹外疝》的相关试题，详情如下：

11、肠管壁疝嵌顿易误诊的原因，下列哪项不正确

A.局部肿块不明显

B.嵌顿病内容物为大网膜

C.无肠梗阻表现

D.不易引起绞窄

E.临床上少见

【答案】B

【难度】一般

【解析】肠管壁疝：有时嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。若嵌顿的小肠是小肠憩室（通常是梅克尔憩室），则称Littre疝。有些嵌顿肠管可包括一两个肠袢或呈W形，疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内，这种情况称为逆行性嵌顿。肠管发生绞窄时不仅疝囊内的肠管可坏死，腹腔内的中间肠袢也可坏死，有的甚至疝囊内的肠袢尚存活,而腹腔内的肠袢已坏死。所以，在手术处理嵌顿或绞窄性疝时，必须把腹腔内有关肠袢牵出检查，以策安全。儿童的疝，因疝环组织一般比较柔软，嵌顿后很少发生绞窄。

12、关于腹股沟疝的描述正确的是

A.斜疝疝块外形多呈半球形

B.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

C.直疝精索在疝囊后方

D.直疝多见于儿童

E.直疝由直疝三角突出，可进入阴囊

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

13、腹股沟疝处理原则正确的是

A.2岁以下，疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术

B.如果伴有引起腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术

C.无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊

D.加强腹股沟管前壁是最常用的方法

E.嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位

【答案】B

【难度】一般

【解析】半岁以下婴幼儿可暂不手术。如果有引起腹内压增高的疾病，必需要预先处理，避免和减少术后复发。无张力疝修补术无需按照传统方法高位结扎成囊。加强腹股沟管后壁是最常用的方法。嵌顿时间在3-4小时内的油，局部压痛不明显也无腹膜刺激征者应首先试行手法复位。

14、股疝最常用的手术方法是

A.Ferguson法

B.Halsted法

C.Bassini法

D.Shouldice法

E.McVay法

【答案】E

【难度】一般

【解析】McVay法适用于后壁薄弱严重的病人，最常用于股疝。建议把这几种治疗方法的适应症掌握。

15、男性，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿人疝囊的回肠有约50%坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处理应首选

A.单纯疝囊高位结扎术

B.Ferguson法疝修补术

C.Bassini法疝修补术

D.Halsted法疝修补术

E.无张力疝修补术

【答案】A

【难度】一般

【解析】凡是施行肠切除吻合术的病人，因手术区污染，单纯疝囊高位结扎术后，不应做疝修补术以免感染。

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