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临床助理医师经典试题汇总(三):急慢性肾衰竭疾病试题汇总

2023-01-29

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《急慢性肾衰竭》的相关试题,详情如下:

11、慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是

A.低镁血症

B.高磷血症

C.低钠血症

D.高钙血症

E.高钾血症

【答案】B

【解析】慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是高磷血症,高血磷刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,甲状旁腺激素主要的作用是升高血钙,降低血磷。但是甲旁亢升高血钙会继发溶骨,导致骨质疏松,引起肾性骨病。

 

12、急性肾功能衰竭伴高钾血症患者,心率40/分,应首先采取的治疗措施是

A.静脉点滴5%碳酸氢钠

B.静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素

C.口服降钾树脂

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙

E.血液透析

【答案】E

【解析】高钾血症是急性肾衰少尿期的最常见的死亡原因,急心率40/分,为严重高血钾的表现,血液透析是最有效的降低血钾的方法。

 

13、男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心跳骤停。死亡原因最可能是

A.代谢性酸中毒

B.高血压

C.心功能不全

D.高钾血症

E.尿毒症脑病

【答案】D

【解析】高钾血症是慢性肾衰的主要死亡原因之一,而突发抽搐,意识丧失,心跳骤停符合高钾血症表现,对于严重高血钾症,透析是最有效的降低血钾的方法。

 

14、慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是

A.高磷血症,低钙血症

B.低磷血症,低钙血症

C.低磷血症,高钙血症

D.低磷血症,高钾血症

E.低钾血症,高钙血症

【答案】A

【解析】无

 

15、女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往间断服用龙胆泻肝丸多年。查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:Hb82g/LScr238μmol/LGlu 5.4mmol/L。尿常规:RBC-),蛋白(+),糖(+)。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min,右肾GFR11.5ml/min。该患者的肾功能分期为

A.慢性肾脏病3

B.慢性肾脏病4

C.慢性肾脏病1

D.慢性肾脏病2

E.慢性肾脏病5

【答案】B

【解析】肾小球滤过率(GFR)是指单位时间(通常为1min)内两肾生成滤液的量,该患者左肾10.2ml/min+右肾11.5ml/min,双肾21.7ml/min,属于慢性肾脏病4期,因此该题应该选B

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