创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《围手术期》的相关试题，详情如下：

46、—般麦氏切口拆线时间是术后

A.4～5天

B.6～7天

C.14天

D.8～9天

E.10～12天

【答案】B

【难度】一般

【解析】一般麦氏切口拆线时间是6-7天。

47、针对糖尿病患者的术前准备，下列正确的是

A.禁食患者需要葡萄糖加胰岛素维持血糖较低水平

B.合并酮症酸中毒者，暂不实施择期手术

C.既往用胰岛素者，手术日晨也需用胰岛素

D.口服长效降糖药者，应在手术前1天停药

E.既往仅饮食控制病情者，改用胰岛素控制

【答案】B

【难度】一般

【解析】糖尿病患者在整个围手术期属于应激状态，需在手术前进行评估及治疗：①仅饮食控制病情者，术前不需特殊准备；②口服降糖药者，应继续服用至手术前1晚；③服用长效降糖药者，术前2～3日停服，改用常规胰岛素控制血糖；④禁食患者，静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高症状（11.2mmol/L）为宜；⑤平素应用胰岛素者，术前以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢，手术日晨停用胰岛素；⑥伴酮症酸中毒者，需要接受急症手术，应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡。

48、下列手术属于限期手术的是

A.胃癌根治术

B.可复性腹股沟疝修补术

C.肠梗阻剖腹探查术

D.背部脂肪瘤切除

E.十二指肠球部溃疡穿孔修补术

【答案】A

【难度】一般

【解析】手术时限分类：①急症手术——外伤性肠破裂等需在最短时间内进行必要的准备，即迅速实施手术；②择期手术：良性肿瘤切除术、疝修补术等，可在充分的术前准备后选择合适时机进行手术；③限期手术：恶性肿瘤根除术等，手术时间有一定限度，不宜延迟过久，而应尽可能在短时间内做好术前准备。

49、男，62岁。全麻下腹膜后肿瘤切除术后3日，晨起剧烈咳嗽后觉腹部切口剧痛。查体:生命征平稳，切口敷料湿透。检查切口更换敷料发现小肠自伤口膨出。在病房中的紧急处理措施正确的是

A.局麻下全层缝合伤口

B.立即还纳小肠

C.无菌盐水清洗后还纳小肠

D.局麻下分层缝合伤口

E.无菌敷料覆盖小肠及伤口

【答案】E

【难度】一般

【解析】患者术后因咳嗽致切口缝合线裂开，小肠膨出。紧急措施为立即用无菌敷料覆盖小肠及伤口，并行急诊手术。病房非无菌坏境，故不能还纳小肠以防感染，应在无菌环境下减张缝合。

50、cxzl-et1-090男，65岁。左腹股沟可复性斜疝，拟于硬膜外麻醉下手术治疗。自服“阿司匹林”1年。术前需停用阿司匹林的时间至少是

A.2天

B.3天

C.7天

D.5天

E.10天

【答案】C

【难度】一般

【解析】术前7天停阿司匹林，术前2-3天停用非甾体抗炎药，术前10天停用抗血小板药物噻氯匹定和氯吡格雷，术前血小板小于50×109/L，建议输血小板。

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