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医师资格考试临床助理医师经典试题汇总四:创伤试题汇总

2023-02-18

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《创伤》的相关试题,详情如下:

16、男性,8岁。右手烧伤,有较大水疱,剧痛,在现场急救中,为减轻疼痛,最恰当的方法是

A.安慰和鼓励受伤者

B.肌注地西泮(安定)

C.肌注哌替啶(杜冷丁)

D.抽吸水疱

E.将手浸入冷水中

【答案】E

【难度】一般

【解析】有较大的水疱,说明是浅二度烧伤,疼痛较剧烈,现场急救原则就是降温脱离热源。三度烧伤疼痛剧烈可酌情使用地西泮、哌替啶(度冷丁)等。

 

17、男,35岁,机器碾压致腕部、手部受伤,手掌部皮肤严重缺损,肌腱外露,手指均不能屈曲,感觉消失,第2-3掌骨骨折。不正确的处理是

A.在止血带下清创

B.行皮瓣移植术

C.肌腱、神经损伤必须同时行一期修复

D.影响血供的血管损伤应立即修复

E.骨折必须复位固定

【答案】C

【难度】一般

【解析】手部开放性神经断裂,在具备一定技术和修复的条件下,应尽量在清创时一期修复,否则,清创缝合应及时转院,待2-3周后,伤口无感染再行修复。若创伤污染重或合并皮肤缺损,可在清创时将神经两断端额神经外膜固定于周围组织,防止神经退缩,以利于二期修复。8版外科学P666

 

18、男性,20岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约6cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理是

A.彻底清创后,缝合伤口

B.彻底清创,切开深筋膜减压

C.清洗伤口,消毒、包扎

D.彻底清创后,开放伤口引流

E.彻底清创后,放置引流、缝合伤口

【答案】D

【难度】一般

【解析】火器伤局部治疗主要是尽早清创,充分显露伤道,清除坏死和失活组织,清创后不宜一期缝合,因为初期清创时挫伤区和震荡区参次交错,不易判断,此时应保持伤口引流通畅3--5天后,酌情行延期缝合。D项正确。

 

19(2016)男,25岁。跌倒至左下颌部皮肤裂口2.5cm。自行压迫贴敷6小时后,伤口红肿、渗血。其适宜的处理方法是

A.一般换药

B.清创后延期缝合

C.清创止血包扎

D.清创后一期缝合

E.清洗伤口加压包扎

【答案】D

【难度】一般

【解析】伤后6-8小时可一期缝合。

 

20(2016)男,45岁。地震中受挤压10小时后获救,出现酱油色尿。查体:BP105/60mmHg,左下肢肿胀、压痛。尿隐血(++++),尿沉渣镜检RBC0~2/HPScr280μmol/LK+ 7.5mmol/L,肌酸激酶3500IU/L(正常值0~200IU/L)。首要的急救治疗是

A.大量补液

B.利尿

C.血液透析

D.抗感染

E.肿胀患肢切开减压

【答案】C

【难度】一般

【解析】无

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